多见于左心室侧壁,相当于左冠状动脉回旋支供血区域。心肌梗死位置和部位与闭塞的冠状动脉供血区相一致,由于左冠状动脉比右冠状动脉更为常见,所以心肌梗死多发生在左心室。
其中左心室前壁、心尖部以及室间隔前三分之二,约占全部信心肌梗死的50%,该区是左冠状动脉前降支的供血区域,约有25%的心肌梗死发生在左心室后壁、室间隔后的三分之一以及右心室。这个地方是右冠状动脉的供血区,多见于左心室侧壁,相当于左冠状动脉回旋支供血的区域。
所以心肌缺血根据部位不同可分为前壁心肌梗死、侧壁心肌梗死、下壁心肌梗死、后侧心肌梗死、高侧壁心肌梗死和心尖部心肌梗死,心尖部心肌梗死对于心脏损害比较小。间隔部分的心肌梗死一般很少见,常合并于其它部位的心肌梗死。