风湿性心肌炎临床表现

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医生主讲实录

可以出现胸闷,心悸,气短,心前区不适,类似于心绞痛的这种胸痛或者是心前区疼痛,全身乏力,有时候会伴有发热,类似于感冒样的这种上呼吸道感染的症状表现,甚至还会出现这种晕厥,双眼发黑等等这种临床表现的症状。一般的风湿性心肌炎可以累及心内膜和心瓣膜,往往能在二尖瓣或者是主动脉瓣区可以听到收缩期或者是舒张期的杂音。

心脏本身大多没有明显的扩张,而且心肌炎还可以并发一些心律失常,比如室性的早搏心,电图可以看到有广泛的stt改变,还可以看到PR间期延长,还有一部分会出现房室传导阻滞。通过超声心动图,可以看到有些内膜的病变及二尖瓣和主动脉瓣儿的一些器质性的改变,风湿性心肌炎在做咽拭子的时候可以检测到链球菌,而且检测血液的时候会发现血沉明显增快,抗O增加,都是风湿性心肌炎的临床表现。

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