疗程是治疗慢性肾盂成败的关键,不能足疗程用药,即使开始治疗有效,往往是不能够彻底清除细菌,同时培养耐药菌,一旦条件适宜,即可复发使病情迁延。
因此,慢性肾盂肾炎急性发作时,总疗程不少于四周,临床症状被控制以后可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养,一次共六个月,若尿中仍然有问题,可采用长程低剂量的抗生素治疗。
具体方法是,每晚睡前排尿以后,口服单一剂量抗生素,抗生素可选择三至四种为一组轮流使用,既可以使不良反应降到最低,有可预防耐药菌产生,还可达到较好的治疗效果,具体的药物选择可以选用复方新诺明、阿莫西林、左氧氟沙星等,疗程可根据具体情况用三至六个月,甚至更长时间。