首先要明确脑疝的定义,脑内任何部位占位性病发展到一定程度,均可导致颅内各分腔因压力不均匀诱发脑疝。引起脑疝的常见病变有:一、损伤引起的各种颅内血肿,比如急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。
二、各种颅内肿瘤,特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤。
三、颅内脓肿。
四、颅内寄生虫病以及其他慢性肉芽肿。
五、先天因素,比如小脑扁桃体下疝畸形。
它的发病机制主要是神经受压或牵拉,脑干病变、血管病变、脑脊液循环障碍、疝出脑组织的变化。分为三类,主要是小脑幕切迹疝,枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,大脑镰下疝又称扣带回疝。主要表现就是可以出现颅内压增高的症状,剧烈头痛、呕吐、意识改变、瞳孔改变、运动障碍、生命体征的紊乱,比如说常见的脑血管病。
脑干血栓出现后脑干部位血管堵塞之后,引起缺氧缺血,导致脑干部位的供血没有,可以出现这个小脑幕切迹疝,它主要表现为就是颅内压增高,频繁剧烈的头痛、呕吐、意识改变、瞳孔改变。而人的生命中枢体温控制中枢都在脑干这个部位,这个部位缺血缺氧后神经就逐渐的坏死,没有起到什么作用,所以说会出现中枢性高热,体温可达到41度以上,没有什么有效的药物治疗。
如果突然压迫到呼吸心跳中枢,人的呼吸可以突然停止,心跳可以停止,这就是表现的就是脑疝引起的多器官衰竭。