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• 急性下肢动脉栓塞

  今天我们再和大家，讨论一个有意思的话题，就是动脉硬化闭塞和动脉栓塞，这两个不同的概念，其实在临床，不但是在现实生活中，在普通老百姓中间，甚至在一部分医务人员中间，也会把这两个病混为一谈，其实这两个病是典型的不同的，我们分开来说，下肢动脉硬化闭塞，就是说跟年龄有关系，跟那些三高病症有关系，也就是说，好多是源于三高引起来的，然后逐渐地动脉硬化，患者症状逐渐地在发展，它有一个由轻到重的过程，是长期积累的过程，这是动脉硬化的特点，而且常常是年龄偏高，没有特定的一种病因，而动脉栓塞恰恰是相反的，它年龄多以中青年为主，但是在老年人中间数量也不算少，它主要的原因，并不是动脉硬化逐渐的斑块生长，斑块随着长大，把血流逐渐地阻断，它是由于身体的其他部位，掉下来的一些栓子，一些赘生物，而导致的远端的小的血管，被一下子阻塞，这个原因常常跟，从心脏来的栓子为最多，这就是说为什么医生到了医院，一看到这个病人是急性的缺血，首先问你有没有房颤的病史，就是这个道理，绝大部分都是由于房颤导致的，还有一小部分，是由其他的一些原因引起来的。这个时候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了远端的血管，导致了远端的血管的供血，一下子就给中断了，所以发生的过程非常的突然，引起的症状也是很迅速的，这在现实生活中就比较理解，如果说这个饮食给你逐渐地减少，你可能接受，如果说这个饮食，一下子给你从能吃饱，到你一口吃不上饭，这个反应是很剧烈的，而且是难以接受的，所以这两个病也是跟这类似，动脉硬化闭塞症，它有一个逐渐的过程，是逐渐发展的，而栓塞是个急剧的过程，两人的预后也是不一样的，动脉硬化本身，在某种程度上可以缓一缓，治疗可以先试探性的，用一些保守的方法，最后再采用手术的方法，而动脉栓塞不行，它要争分夺秒，必须用最有效的方法来进行治疗，也就是说解除那个栓塞，常常是最主要的，借助与手术的方法，现在也可以借助介入的方式，但是不管哪一种方式，都要在最短的时间内，把这个栓子稀掉，也就是取出来，让血流能够得到通畅，这就是这两个病的轻重缓急不同，而且典型的表现不同。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11567次

• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2053次

• 肺栓塞治疗方法有哪些
  肺栓塞的治疗方法包括有药物治疗，手术治疗和介入治疗。手术治疗是指进行肺动脉血栓摘除术，该手术风险大，病死率高，仅适用于经过内科治疗无效的紧急情况。介入治疗，是指肺动脉导管碎解和抽取血栓术，通过导管碎解和抽吸肺动脉内的巨大血栓，取代部分手术治疗。药物治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗，抗凝治疗是肺栓塞治疗的基石，目的是为了降低血栓的复发率，可选药物有华法林，肝素，低分子肝素等等，溶栓治疗可选药物有尿激酶，链激酶等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-02 1439次

• 椎动脉创伤性栓塞的治疗方法有哪些
  首先一般的治疗方法就是颈部的制动，一定要严格限制头颈部的活动。再就是头部的牵引，多发生在颈椎有骨折并且椎动脉有这种挫裂伤时，应该进行颈部的牵引，应该是在椎动脉血栓形成前完成，因为椎动脉损伤以后一旦形成血栓，牵引的治疗效果就会受到很大影响。再就是抗凝药物的应用。目前比较先进的方法就是手术，看能不能通过手术微创的方法将血栓取出，这样才能够最大限度的降低栓塞的风险。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-11 1613次

• 动脉栓塞的治疗方法有哪些
  病情分析：一般情况下动脉栓塞的治疗方法有药物治疗和手术治疗。期间病人可以应用肝素或者华法林等抗凝的药物来进行治疗，改善症状，必要时需要通过动脉搭桥的方式进行恢复。意见建议：建议病人在药物治疗和手术治疗的同时也要注意心理方面的护理，避免出现过度恐惧或者紧张的情况，在饮食上一定要少吃一些动物性的脂肪。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 801次

• 肺栓塞治疗方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法有药物治疗和手术治疗，如果症状不是很严重的话，可以采取药物抗凝或者是溶栓治疗，如果必要时也可以采用手术治疗。意见建议：患病期间尽量要早发现早治疗，早期溶栓对病情是有很大好处的。口服抗凝药一般是三到六个月为一个疗程，出院以后一定要按照医生的指导定期复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1502次

• 急性冠状动脉综合征的治疗方法有哪些？
  急性冠状动脉综合征主要有三种治疗方法。第1种治疗方法就是药物性的治疗方法，在医生的指导下适当的服用抗血小板凝聚的药物，活血化瘀的药物，还有糖尿病的治疗药物，降血脂的药物，控制血压和血糖的药物来进行治疗。第2种方法就是介入治疗，主要是指经心导
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 急性肺栓塞的治疗方法是什么
  急性肺栓塞的治疗：第一，对症支持治疗，患者注意休息，积极的吸氧，纠正低氧血症，监测血压，呼吸，心率等，保持大便通畅，避免用力。第二，对于发病十四天以内，具有大面积肺血栓栓塞的患者伴有明显呼吸困难，胸疼，低氧血症，可以考虑溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶，尿激酶或者链激酶等。第三，抗凝治疗，可以选用低分
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 101次