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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13359次

• 什么是肾盂输尿管成形术

  肾盂输尿管成形术，主要用于肾盂输尿管连接部狭窄，可能狭窄原因，很多大部分都是先天性的，肾盂输尿管梗阻引起的。现在我们就要把狭窄那段切除，重新缝合，恢复它的尿道通畅程度，恢复它输尿管的通畅程度，手术后效果是不错的。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 8854次

• 什么是经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
  经皮穿刺球囊二尖瓣成形术是一种非外科手术治疗二尖瓣狭窄的新技术，是经外周静脉穿刺插管通过房间隔将球囊送入二尖瓣口进行扩张，达到减少左心房血流阻力的目的。有症状的二尖瓣狭窄患者心功能在二至三级，二尖瓣口面积0.5至1.5平方厘米，较柔软，有弹性，无明显增厚及钙化，左心房内无血栓，是经皮穿刺球囊二尖瓣成形术理想的病例。在x线透视下外科无菌手术操作，局部麻醉穿刺右股静脉插入专用导丝扩张股静脉及房间隔，穿刺孔选择26至29毫米直径的球囊，送入左心房在进入左心室，充盈球囊前半部分，将球囊导管回来时，球囊中央正好且在二尖瓣口，然后迅速充盈球囊，全部充盈后立即回头排空，球囊一次扩张即告完成。
  语音时长 1:48”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 4487次

• 经皮穿刺球囊扩张二尖瓣成形术患者
  ​首先，要想患者介绍介入治疗的目的方法，注意事项：第一，消除顾虑，使其积极配合治疗。第二，注意心脏杂音的变化，也与术中、术后对照。第三，术后病人要注意卧床休息，穿刺侧肢体制动6小时，穿刺点盐袋压迫俩小时，密切观察穿刺点有无渗血、出血，及足背动脉搏动和皮肤颜色等情况。第四，遵医嘱使用抗生素三天，预防感染。第五，术后观察有无二尖瓣反流，半夜撕裂或穿孔等并发症，一旦穿刺心房间隔，可引起细胞积血，而造成心脏压塞时，需做紧急处理。第六，注意观察心电监护和心电图的变化，以便及时发现各种类型的心律失常。第七，根据病人的情况指导活动，预防感冒，根据遵医嘱应用抗凝药物，饮食以清淡、低盐、易消化饮食为宜，避免过饱，要定期门诊复查心电图、心脏超声、凝血实验等。
  语音时长 1:43”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1786次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣关闭不全主要还是因为病理的原因或者是生理的改变。二尖瓣返流会使左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。常见的原因还是由于一些风湿热的原因，或者是冠状动脉粥样硬化所造成的。意见建议：建议在治疗的时候，还是要根据具体的一些临床症状和检查的结果，进行针对病因治疗或者是对症治疗以及手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-19 1803次

• 什么是二尖瓣脱垂
  病情分析：二尖瓣脱垂是指二尖瓣在心室收缩的时候进入左心房。二尖瓣脱垂患者一般没有明显的症状，通常在听诊时发现，当出现心力衰竭时，会出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。意见建议：患者无症状时不需要特殊治疗，当并发心功能不全时，需要口服洋地黄类或利尿剂治疗。饮食方面需要低盐低脂饮食，保持愉快的心情，避免大喜大悲，避免剧烈运动，戒烟戒酒。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-30 1003次

• 二尖瓣球囊成形术相对适应证
  ​二尖瓣口面积≤1.5cm²，合并下列情况者:一、二尖瓣叶弹性较差及钙化，或透视下二尖瓣有钙化者。二、外科闭式分离术后或PBMV术后再狭窄者。三、合并轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全。四、心房颤动患者食管超声心动图证实无左心房血栓。五、合并仅限于左心耳部机化血栓或无左心房血栓的证据，但有体循环栓
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 89次

• 二尖瓣球囊成形术并发症处理
  （1）心脏穿孔、心脏压塞：穿刺房间隔后，注意心脏搏动，及时排除心脏压塞。若术中发现大量心包积液，应立即行心包穿刺，将心包腔内的血液抽出后可经静脉通道注入体内，既能降低心包腔内的压力又可避免失血性休克。若发现扩张管已穿破心包腔，切忌退管，应尽快施行外科手术。（2）二尖瓣关闭不全：对瓣膜条件较差者首次扩
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 132次