经皮穿刺球囊二尖瓣成形术是一种非外科手术治疗二尖瓣狭窄的新技术,是经外周静脉穿刺插管通过房间隔将球囊送入二尖瓣口进行扩张,达到减少左心房血流阻力的目的。
有症状的二尖瓣狭窄患者心功能在二至三级,二尖瓣口面积0.5至1.5平方厘米,较柔软,有弹性,无明显增厚及钙化,左心房内无血栓,是经皮穿刺球囊二尖瓣成形术理想的病例。
在x线透视下外科无菌手术操作,局部麻醉穿刺右股静脉插入专用导丝扩张股静脉及房间隔,穿刺孔选择26至29毫米直径的球囊,送入左心房在进入左心室,充盈球囊前半部分,将球囊导管回来时,球囊中央正好且在二尖瓣口,然后迅速充盈球囊,全部充盈后立即回头排空,球囊一次扩张即告完成。