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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16498次

• 脑萎缩脑梗塞的后果

  脑萎缩有生理性的萎缩，一般情况下，进展比较缓慢，随着年龄的增长可以出现生理性的脑萎缩，就不用很积极的进行处理。脑梗塞出现以后，由于脑梗塞的影响、血液供应的障碍，以及治疗的效果不理想，也可以出现脑萎缩。那么脑萎缩，就是病理的脑萎缩。临床上可以出现认知障碍、感觉、运动、视觉、听觉、语言等等，诸多方面的变化。那么脑萎缩，我应该在治疗脑梗塞等原发病的基础上，适当地给予活血化瘀、扩张血管、改善大脑细胞的营养供应，提高脑细胞特殊的代谢、修复脑细胞功能的，保护线粒体等等的这些药物治疗。在这里就不提具体药物的名字，避免误会，还应该由临床的医师开具处方，给患者服用效果比较好。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5072次

• 老年人脑梗塞脑萎缩
  如果一个老年人出现了脑梗塞，首先要分清它是由于脑栓塞引起的脑梗塞，还是由于血栓形成引起的脑梗塞，如果是脑栓塞在常规的情况下，需要口服华法林等药物抗凝治疗的。如果是血栓形成引起的脑梗塞，常规的治疗是在没有禁忌症的情况下口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服他汀类药物稳定斑块治疗的。另外老年人患上了脑萎缩，如果是由于年龄增长，出现的生理性脑萎缩，一般不需要治疗，当然即便是老年人患上了病理性的脑萎缩，暂时也是没有什么好的方法去治疗的。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-11-01 2335次

• 老年人脑萎缩症状
  脑萎缩的病因相当复杂，到现在没有完全清楚它的发病机制，但是通过长期的临床研究发现，一些遗传性因素，脑部感染，脑血栓，脑出血，长期饮酒，一氧化碳中毒，滥用镇静安眠药物等，都可能会导致脑萎缩。脑萎缩的主要症状包括：第一，语言障碍，在老年性脑萎缩的病人中常常出现找词困难或者将不连贯的词不合理的组合在一起，让人很难以理解。第二，记忆力下降，定向力下降可能会出现，忘记时间忘记自己身处何处。第三，思考和归纳能力极度下降，平常能够正确处理问题，处理数字，但是脑萎缩之后不但会忘记数字还会忘记这些数字的用法。第四，判断力减退，人们在过于投入某项活动的时候可能会暂时忘记一些其他的事情，老年性脑萎缩的病人会完全忘记并且独自出门还会忘记自己的家在哪里。
  语音时长 1:36”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 6881次

• 老年人脑梗塞小脑萎缩能治愈吗
  病情分析：老年人脑梗塞小脑萎缩是不能够治愈的，脑萎缩主要是脑部出现退行改变，还有一部分患者是由于脑外伤，脑梗，脑出血，脑部的变性疾病所引起。因为脑部的神经细胞是不可再生的，所以，脑萎缩出现以后是不能够治愈的，但是可以通过口服药物，延缓病情的进展。意见建议：脑萎缩患者注意饮食清淡易消化，适当锻炼身体，不要过度劳累，控制好血压，血脂血糖，多喝水多吃新鲜的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2023-04-01 1003次

• 老年人脑萎缩会有什么症状
  病情分析：老年人脑萎缩，如果脑萎缩的情况不是很严重，患者基本上是没有任何症状的，但随着脑萎缩的加重或者表现出来激励减退情绪障碍，以及精神障碍等症状。意见建议：老年人脑萎缩要注意加强对患者的看护，防止患者出现意外，并且及时到医院去进行相应的检查，帮助明确诊断，针对性的进行相应治疗。平时多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，控制好血压，血脂血糖，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2022-01-05 1001次

• 老年人脑梗塞的症状
  脑梗塞的话，这个是一种脑部缺血性的改变形式，他一般都是表现为神经的缺血坏死，从而引起的相应的症状。最常见的症状就是头晕，肢体麻木，言语功能障碍，等等一些情况。包括有的老年人也会出现一些认知功能障碍，癫痫，甚至到最后的昏迷等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-30 4084次

• 老年人脑萎缩治疗方法
  脑萎缩的治疗方法多得数不胜数，当然这相对于脑萎缩患者来说是一件好事。可以如此多的治疗方法给脑萎缩患者带来了选择的麻烦。既然有选择就会存在优劣，如何选择一种最好的治疗方式呢？最好的脑萎缩治疗方法是什么呢？（1）针灸治疗：针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸，同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-27 298次