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• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗

  腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，自幼年就开始增大，八岁左右的时候开始萎缩，青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候，腺样体就发生病理性的增生肥大，常会并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症，也会向后累及到我们的腺样体，导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎，是不需要手术的，采取保守治疗是可以治愈的，但同时有腺样体肥大的时候，我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片，了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害，所以现在临床上，多采用内镜的检查，包括软镜和硬镜都可以使用的，如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这时候是不需要手术的可保守治疗，比如说鼻腔冲洗，鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后，我们进行复查，如果腺样体肥大阻塞后鼻孔，仍没有超过二分之一，就可以继续保守治疗观察，无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜，甚至出现呼吸暂停了，或者还有一种情况，就是腺样体肥大，导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候，就要考虑手术治疗了。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 6281次

• 儿童鼻窦炎如何根治

  儿童鼻窦炎根治的问题，要看具体发病的原因，一般儿童鼻窦炎，发病的原因主要有感染的因素，包括病毒和细菌的感染，过敏的因素，另外还有这个堵塞的因素，堵塞的因素主要是指腺样体肥大，导致了鼻后孔阻塞，导致了这个鼻腔通气引流不畅，时间长了，就会导致鼻炎、鼻窦炎，或者是说加重鼻炎、鼻窦炎，或者是使鼻炎，鼻窦炎不容易好。通过对于这个感染和过敏，以及堵塞因素的治疗，是完全可以达到治愈的目的，小孩不同于成人，一个比较常见的鼻窦炎的因素，就是腺样体肥大，腺样体肥大，一般的来说在3到6岁期间比较常见，如果他堵塞的比较严重，就可以导致鼻窦炎，必要的话，是需要手术切除腺样体肥大，解除鼻腔堵塞的因素，慢慢的对于鼻窦炎治疗也是有效的。

  

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  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 36093次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童期腺样体体积最大，以后逐渐缩小，到成人时基本消失。在儿童期，特别是小龄儿童由于各种原因易导致腺样体肥大，肥大的腺体与鼻窦炎之间存在怎样的关系？首先，腺样体肥大可以阻塞后鼻孔，使鼻腔的分泌物引流不畅。再者腺样体可以说是藏污纳垢之地，储存了许多致病微生物。第三，肥大的腺样体会释放一些物质，从而导致鼻腔、鼻窦黏膜的水肿，引起鼻炎、鼻窦炎。第四，腺样体肥大，当吞咽或呼吸时会将腺样体隐窝内的分泌物及窝藏于其内的病原微生物挤入鼻腔和鼻窦。最后腺样体肥大还会影响鼻咽部的自净能力。以上种种都说明腺样体肥大会诱发或促进鼻窦炎的发生与发展，另一方面，反复发生的急性鼻窦炎或是慢性鼻窦炎也会引起腺样体肥大，两者之间形成恶性循环，使鼻窦炎迁延不愈，因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿，应先做腺样体切除术，术后常常鼻窦炎更易治疗。
  语音时长 1:53”
  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-28 16755次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗？
  单纯性鼻窦炎是不需要做手术的，保守治疗就可以康复，当小朋友同时患鼻窦炎和腺样体肥大同时发作的时候就根据情况而定，是否需要做手术我们需要完善一些相关的复查，需要做鼻内镜检查，目的是只要看腺样体肥大的程度到底有多大。当腺样体堵塞后鼻孔，小于二分之一的时候，这种情况是不需要做手术的，只需要对症处理，保守治疗，促进分泌物排出，喷鼻洗鼻治疗，同时用些鼻腔喷剂促进腺体缩小，同时临床随访，每个月复查一次腺样体或者用药治疗三个月半年后复查鼻内镜。如果腺样体未超过后鼻孔二分之一是没有手术指征的。但是当有些小朋友腺样体肥大非常严重，我们做检查发现腺样体堵塞后鼻孔超过二分之一，同时伴随严重的反复诱发鼻窦炎，晚上睡觉打鼾严重，张口呼吸，甚至平时在白天活动量过大后出现气紧表现，这种是需要做手术的。
  语音时长 01:52”
  张海婧 主治医师四川省人民医院

  2018-04-16 24810次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗？
  病情分析：儿童鼻窦炎一般来说是不需要手术的。儿童腺样体肥大，有大部分患者可以选择药物保守治疗，而且治疗效果比较好，但是有少部分患者腺样体肥大程度比较重，规范的药物保守治疗效果不好，这种情况就需要选择手术。意见建议：发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下血常规检测，鼻内镜检查，就有助于判断病情的严重程度，在日常生活当中建议尽量避免感冒，可以经常用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-02 1404次

• 小儿鼻窦炎和腺样体肥大怎么办
  病情分析：建议到耳鼻喉科就诊，需要做一下鼻内镜检查，就有助于判断病情的严重程度，一般来说可以选择药物治疗，比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物，有一少部分患者需要考虑手术。意见建议：在日常生活当中，建议清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的事，出门的时候需要佩戴口罩，避免接触粉尘，尽量不要感冒，睡觉的时候建议侧卧位，有助于改善呼吸。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-24 803次

• 儿童鼻窦炎腺样体肥大
  儿童鼻窦炎、腺样体肥大要积极治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的统称，患者主要症状为鼻塞、流脓涕和头痛，常伴有嗅觉减退或丧失，腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大，腺
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 323次

• 腺样体肥大与鼻窦炎
  腺样体肥大与鼻窦炎需要及时治疗，可以进行药物治疗和手术治疗。腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生性肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大。腺样体肥大患者症状可以分为局部症状和全身症状，局部症状有鼻塞、分泌性中耳炎、听力下降、咽部不适。全身症状有发热、食欲减退、磨牙等。鼻窦炎是鼻窦
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-24 304次