急性肾小球肾炎并发高血压脑病

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医生主讲实录

在临床上有一些急性肾小球肾炎患者,在血压急剧升高时可以出现高血压脑病,患者可以表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、复视或者一过性失明等。

严重者会出现惊厥甚至昏迷,对于这些患者应当尽快将患者血压降至安全的水平,选用硝普钠进行静脉滴注,推荐以每分钟十五微克开始,在严密监测血压基础进行调整滴速。

也可以在医生指导下选择应用其他静脉降压药物,如硝酸甘油,乌拉地尔等,高血压脑病除了降压药物治疗之外,通常需要联合应用利尿剂以协同降压治疗并减轻水钠潴留和脑水肿的情况。此外还需要注意解痉,止惊厥、吸氧等一些对症支持治疗。

在临床上急性链球菌感染后肾炎大多数预后较为良好,绝大部分患者在病程的一到四周内会出现尿量增加、水肿消退、血压下降或恢复正常的情况。

以上内容仅供参考

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