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• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 95810次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

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  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 54744次

• 总胆红素正常范围
  对于新生儿和成人总胆红素的正常范围是不相同的。出生后零到一天的新生儿，血清总胆红素的范围为34至103微摩尔每升，出生后一至两天的新生儿，胆红素的水平范围为103至171微摩尔每升，出生后三至五天的新生儿胆红素水平为68至137微摩尔每升。对于成人的总胆红素的正常范围，为3.4至17.1微摩尔每升，每个医院所见的测定血清总胆红素的设备仪器不完全相同，所以具体的数值和参考范围略有误差，但总体相差不是很大。
  语音时长 1:13”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 7530次

• 总胆红素21.5正常吗
  总胆红素21.5还是有一点偏高的，总胆红素偏高该怎么办。一，就医治疗。总胆红素偏高应该及时去医院检查并接受治疗，以免病情的加重。常用的治疗方法就是换血，婴儿可以用蓝光照射。二，养成良好的作息习惯。除了接受医院的相关治疗外，还应该有充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯，每天适当的锻炼身体，另外保持良好的心境也是很重要的。三，饮食调理。总胆红素偏高除了接受医院的相关治疗外，良好的饮食也是非常重要的。饮食应以清淡为主，尽量不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣的食物，不要吃发霉的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，多吃一些保肝护肝的食物。
  语音时长 1:34”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-06 10729次

• 总胆红素21.5正常吗
  胆红素稍偏高一点没有什么意义，自己注意饮食清淡些，一个月以后复查即可。乙肝五项的检查考虑是接种疫苗或是既往感染乙肝所致，这个不必太紧张，半年后复查一下即可，现在注意生活饮食规律，保证充分休息，严格戒酒。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-22 4707次

• 体检总胆红素是24正常吗
  病情分析：不正常。总胆红素的浓度正常值是在1.7~17.1umol/l，当总胆红素的浓度，在34umol/l时就可以出现临床的黄疸，也就是说眼黄，尿黄，皮肤发黄等症状。总胆红素在24只是偏高，如果没有任何临床表现，比如乏力，皮肤搔痒，不想吃饭等症状，临床意义不大，可以择日复查总胆红素指标。意见建议：建议平时要注意饮食清淡，不要吃太油腻的食物，不要喝酒，注意休息，适当的锻炼，不要过于劳累，不要熬夜再去复查总胆红素，如果总胆红素继续升高，需要就医进一步检查。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-04 33610次

• 直接胆红素偏高、总胆红素正常
  患者直接胆红素偏高、总胆红素正常可能是病毒性肝炎，也可能是胆道梗阻，可以服用药物治疗以及手术治疗。1、病毒性肝炎：当患者因为病毒感染导致的病毒性肝炎，从而导致了肝损伤，会导致直接胆红素偏高、总胆红素正常的现象，患者可能会出现乏力、恶心、食欲不振等症状，可以服用药物治疗，比如拉米夫定片、阿昔洛韦等。2
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-25 1081次

• 总胆红素,间接胆红素正常,直接胆红素偏高
  总胆红素，间接胆红素正常，直接胆红素偏高，可能是患有胆结石，也可能是患有胆囊炎，可服用药物治疗。1、胆结石：胆结石是指胆囊和胆管产生结石的一种疾病，属于消化系统的一种病，由于不健康的饮食及生活方式，引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况，胆汁内有结晶析出，结晶逐渐钙化，形成结石，引起总胆红素，间接胆红
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-05-12 856次