急性肠梗阻的典型临床表现,可以概括为痛,吐,胀和闭。而老年人由于自身生理表现的改变。临床症状往往并不典型,而其有不同于年轻人肠梗阻的临床特点。
一、老年急性肠梗阻腹痛程度远不如青少年剧烈,有的仅表现为腹部隐痛不适,呕吐一般不如年轻人频繁。老年肠梗阻的症状具有不典型性,但腹胀表现较为突出,可见到肠型及胃蠕动波,有时可扪及包块。
二、肠鸣音亢进不如年轻人显著。典型的肠型及蠕动波少见,发生肠绞窄,腹膜炎时也不一定有腹肌紧张。临床症状与实际病理变化不相符。
三、老年肠梗阻就诊时已有明显脱水,电解质和酸碱平衡紊乱,可有显著中毒症状,全身变化重于腹部表现。
四、老年人肠道恶性肿瘤引起的肠梗阻,发生部位多见于结肠或直肠,小肠少见,临床表现以低位肠梗阻表现为主。