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• 脊髓肿瘤鉴别诊断

  脊髓肿瘤鉴别诊断，首先是在不同类型的脊髓肿瘤之间进行鉴别。例如脊髓髓内的肿瘤，我们需要鉴别是室管膜瘤、星形细胞瘤，还是血管母细胞瘤等。对于发生在髓外硬膜下的肿瘤，我们重点需要鉴别，是神经鞘瘤还是脊膜瘤，对于发生在硬膜外的肿瘤，常常是转移瘤，这是脊髓肿瘤类型之间的鉴别。另外，就是脊髓肿瘤和其他引起相关症状的疾病相鉴别，例如椎间盘突出压迫脊髓压迫神经根，引起的症状相鉴别，黄韧带增厚钙化，造成脊髓压迫症的鉴别，以及脊髓髓内的一些脱髓鞘样的病变，脊髓的血管性疾病引起的，神经功能障碍等疾病相鉴别。在这些鉴别上，一方面需要根据患者的病史查体，来捕捉一些线索，更重要的是，进行一些神经影像学的检查，特别是脊椎的磁共振检查，对于疾病的诊断是十分关键的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 4459次

• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7161次

• 流行性脑脊髓膜炎的诊断要点
  流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎。本病菌除引起流脑和败血症之外，还可引起肺炎，心包炎，泌尿生殖道炎，眼内炎，关节炎和腹膜炎等等统称为脑膜炎球菌病。诊断要点是以冬秋季比较多见，一周内由于流脑患者密切接触史，当地有本病发生和流行的时候，既往没有接触过流脑菌的疫苗，突发高热，剧烈头疼，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点，瘀斑以及脑膜刺激症，严重的有败血症，休克和脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变。化验血常规白细胞在二十乘以十的九次方每升左右，脑脊液外观浑浊，白细胞明显升高，以分叶核升高为主，皮肤瘀点，瘀斑或者脑脊液涂片要查到病原菌或者血和脑脊液，尿培养发现病原菌等任何一项阳性可以确诊，根据病情可分为普通型，爆发型，轻型。
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  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2022-07-01 4914次

• 流行性脑脊髓膜炎
  一、传染源为病人，潜伏末期即病后十日。带菌者是主要传染源，流行期间可达50%。二、传播途径。由呼吸道直接传播。三、易感人群。六个月到五岁的儿童易发病，六月以内有来自母体的抗体，故很少发病。成年人经反复隐性感染可产生保护性抗体，感染者较少，本病的隐性感染率高。四、流行特征。季节性，冬春多发。周期性，3~5年小流行，7~10年大流行。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-17 2662次

• 什么是流行性脑脊髓膜炎
  流行性脑脊髓膜炎，又称流脑，是由脑脊髓炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。它的主要临床表现就是发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点以及颈项强直等脑膜刺激症。no以及叶成华能改变，一般来说，冬春季是这个病的高发季节。最常发生于老人和孩子。该病主要是病菌从鼻咽部进入血液循环，如果这个时候患者的抵抗力比较高，就可以杀死细菌，但是如果，患者抵抗力下降的话，病毒就会从鼻咽部进入血液，进一步进展成败血症，最终累积到脑脊髓膜，形成的化脓性脑脊髓膜炎。该病的诊断，除了症状，还有赖于脑脊液检查以及病原菌的检查。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-14 2303次

• 流行性脑脊髓膜炎怎么治疗
  流行性脑脊髓膜炎一般是脑膜炎双球菌感染引起的，因此在治疗的时候主要是以抗感染治疗为主，选择合适的抗生素进行静脉治疗，同时辅以利尿药等进行对症治疗，效果是比较好的，一般在一周左右的时候，病情就会逐渐的痊愈的。
  董增胜 主治医师日照市中医医院

  2019-02-12 1102次

• 流行性脑脊髓膜炎图片
  流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，临床会出现高热、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。应及时配合医生进行规范化治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-05 0次

• 什么是流行性脑脊髓膜炎
  流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌所导致的急性呼吸道传染病侵犯脑膜，引起急性化脓性脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑，以及颈项强直等脑膜刺激征。发病从前一年的十一月份开始，次年三到四月份达高峰，五月份开始下降，其他季节有少数散发病例发生。引起流脑的病原体是脑膜炎双球菌，分
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 231次