胃出血跟脑梗塞有关吗

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医生主讲实录

胃出血和脑梗死有关系的。

脑梗死的病人有可能出现胃出血,尤其是一些高龄或者是大面积脑梗死的病人,脑梗死使身体出现一种应急的状态,而这种应激状态,会是全身的血量重新分布,使心、脑还有肾的血量的分部增加,皮肤还有胃肠道,它的血液分布就会减少,重新分布就会导致保护胃粘膜的一些因子,比如说像碳酸氢盐,它的分泌量就会减少,从而导致胃酸侵蚀胃粘膜及胃粘膜下的血管,出现溃疡以及出血,这种溃疡叫做应激性溃疡。

对于应急性溃疡,首先应该给予禁食治疗,患者不能在吃喝东西了,同时给予奥美拉唑或者泮托拉唑这种质子泵抑制剂的治疗,质子泵抑制剂可以减少患者胃酸分泌,可以保护胃粘膜,如果说患者静脉药物效果不佳,可以考虑胃镜下的一个止血治疗,同时应该给予患者静脉营养,因为患者禁食了,如果说患者长期不吃东西,有可能引起这种低蛋白血症。

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