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• 慢性肾小球肾炎患者会出现贫血吗

  慢性肾小球肾炎一般不会引起贫血。除非慢性肾小球肾炎已经发展到肾功能不全的程度，才有可能会导致贫血的发生。慢性肾功能不全引起贫血的原因，主要有以下几个方面：第一是促红素的缺乏，因为肾脏是产生促红素的器官，促红素可以促进骨髓造血。如果出现肾功能不全或者是衰竭，肾脏合成的促红素会明显的减少，刺激骨髓造血的能力就会下降，所以容易出现肾性贫血。第二是铁缺乏，在慢性肾衰竭或者肾功能不全的时候，患者常会有营养不良，铁摄入减少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不够的，所以也会导致贫血的发生。第三是其他方面，如有肾炎、肾功能不全或者尿毒症，患者可能容易存在严重的疾病状态或者是继发性甲状旁腺功能亢进以及红细胞寿命缩短的情况，也导致肾性贫血的发生。所以肾炎导致贫血是在出现肾功能不全的时候，一般CKD三期之后才会出现。如果肾炎的患者肾功能是正常的，一般是不会导致贫血的，需要寻找贫血的具体原因。

  

  02:06
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2116次

• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

  01:50
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2837次

• 肾小球肾炎为什么会出现血尿
  肾小球肾炎的血尿，多是肾小球源性血尿。肾小球源性血尿产生的主要原因为，基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时，受血管内压力挤压、受损。受损的红细胞，之后通过肾小管各段。又受不同渗透压和ph作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。肾小球肾炎时，除肾小球源性血尿，还可能是非肾小球源性血尿。比如全身性疾病血小板减少、系统性红斑狼疮出血、泌尿系统感染、结石等，导致的尿路粘膜受损、出血所导致的肉眼血尿。镜下血尿，一般是尿沉渣，镜检每高倍镜视野超过三个红细胞。如果尿液颜色加深，或尿色发红，呈肉水色或鲜红色，则称为肉眼血尿。
  语音时长 1:47”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 1945次

• 肾小球肾炎会出现血尿
  肾小球肾炎会出现肾小球源性的血尿，肾小球源性血尿产生的主要原因是肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受到血管内压力的挤压，受损之后的红细胞又通过肾小管各段受到不同渗透压和ph作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。肾小球肾炎的血尿为无痛性、全程性血尿，可以呈镜下或肉眼血尿，可间歇性发作，血尿可以分为单纯性血尿，也可以伴有蛋白尿，管型尿，如血尿病人伴有大量蛋白尿和管型尿，尤其是红细胞管型，均提示肾小球源性血尿。
  语音时长 1:35”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1962次

• 急性肾小球肾炎为什么会血尿
  病情分析：急性的肾小球肾炎主要是由于链球菌或者其他细菌感染引起的，由于炎症刺激引起的肾实质损伤，造成肾小球滤过膜损伤，红细胞通过肾脏代谢而出现血尿。指导意见：需要尽可能及早的抗生素治疗控制炎症的发生其次，适当的配合中药的利水渗湿止血的药物，比如玉米须、白茅根等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1801次

• 急性肾小球肾炎为什么出现水肿
  “球－管失衡”是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因。由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率下降，从肾小球滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿。同时血容量增加反馈抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，肾素和醛固酮分泌减少，肾小管重吸收减少，有利于恢复体内钠平衡。如果两者平衡则水肿缓解或消退，失衡则发生水肿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 3006次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次

• 急性肾小球肾炎为什么会发生血尿
  急性肾小球肾炎时几乎所有的患者均有肾小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它产生血尿的原因为肾小球滤过膜受损、肾小球的基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损。受损的红细胞之后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。当尿液中每一升尿中含
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 334次