肾小球肾炎的血尿,多是肾小球源性血尿。
肾小球源性血尿产生的主要原因为,基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时,受血管内压力挤压、受损。受损的红细胞,之后通过肾小管各段。又受不同渗透压和ph作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小甚至破裂。
肾小球肾炎时,除肾小球源性血尿,还可能是非肾小球源性血尿。比如全身性疾病血小板减少、系统性红斑狼疮出血、泌尿系统感染、结石等,导致的尿路粘膜受损、出血所导致的肉眼血尿。
镜下血尿,一般是尿沉渣,镜检每高倍镜视野超过三个红细胞。如果尿液颜色加深,或尿色发红,呈肉水色或鲜红色,则称为肉眼血尿。