骨质疏松和成骨型骨转移鉴别_陈庆玉医生的语音科普

在临床上，骨质疏松症以及骨转移性肿瘤都可出现腰背部的疼痛，在影像学上都可以看到骨质疏松和椎体的压缩性骨折。

第一，临床表现，转移性肿瘤一般都发展到了晚期，常常伴有贫血、消瘦、食欲减退，这些全身衰弱的表现。而骨质疏松症则很少出现这些改变，当肿瘤侵入到椎管的时候，在还可以出现神经系统的症状以及体征。

第二，实验室的检查方面，多发性骨髓瘤和转移性骨髓瘤都有可能会出现血钙升高、血沉增快，血红蛋白降低，但是在骨质疏松症上没有什么明显的变化。

第三，影像学检查上，骨质疏松症的主要表现是脊柱、股骨上端，桡骨远端这些松质骨比较丰富部位的骨质疏松，也可以伴有骨折，但是在转移性骨肿瘤上，骨质疏松相对较轻，除了椎体之外，椎弓根的机会破坏的比较多，晚期常常穿破骨皮质，形成组织肿块，并且压迫神经脊髓。另外通过ct检查可以得到明确的鉴别诊断。

骨质疏松和成骨型骨转移鉴别