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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

  01:04
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8453次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 14494次

• 激素依赖型肾病综合征如何治疗
  激素依赖性肾病综合征是指肾病综合征应用激素治疗有效，但在激素减量过程中病情易复发。对于这类患者治疗时应注意激素减量速度应缓慢，开始治疗八到十二周后缓慢减量，到达每日强的松的剂量为二十毫克时，可以逐渐过渡为隔日用药，总疗程可持续一年。可以联合应用细胞毒类药物，这类药物可以巩固疗效易于激素减量，对于病情稳定无复发的患者，应该避免病毒感染，细菌感染，过敏反应，过度劳累等诱发因素。
  语音时长 1:03”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 2109次

• 如何治疗激素依赖型肾病综合征
  激素依赖性肾病综合征，是指肾病综合征患者用激素治疗有效但是在激素减量过程中病情容易复发，对于这类病人的治疗，应注意以下几点：第一、激素减量速度应该缓慢，在开始治疗八到十二周以后，缓慢减量，减到每天泼尼松二十毫克的时候，可逐渐过渡为隔日用药，总疗程可持续一年。第二、联合使用细胞毒类药物，此类药物与激素合用和巩固疗效，易于激素的减量。第三、要避免引起肾病综合征复发的诱因，对于病情稳定无复发的患者，要避免病毒感染，细菌感染过敏反应，劳累等诱因。
  语音时长 1:20”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 3413次

• 如何治疗肾病综合征
  病情分析：肾病综合征的治疗它主要是免疫抑制剂的治疗，以激素、抗凝的治疗等等，对于中医院来说治疗肾病综合征，往往是在应用根据患者的病理类型，应用免疫抑制剂。意见建议：一旦发现有症状及时去医院进行确诊，以及可以及时的进行治疗，在饮食上可以多吃一些高维生素，高蛋白的饮食进行补充。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1201次

• 小儿肾病综合征如何激素治疗
  病情分析：小儿肾病综合征的主要治疗药物就是使用糖皮质激素，临床上首选醋酸泼尼松，有三种疗法，短程疗法、中期疗法、长期疗法。短程疗法共八周，且易于复发；中期疗法疗程必须达六个月；长期疗法疗程达九个月。临床上一般使用中期疗法和长期疗法比较多。意见建议：家长一定不要给孩子随意的减量或者停药。对于醋酸泼尼松疗效价差的宝宝，也可以换地塞米松、曲安西龙、甲基泼尼松龙等。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-09-15 1002次

• 如何治疗激素依赖型肾病综合征
  激素依赖性肾病综合征，是指肾病综合征患者用激素治疗有效但是在激素减量过程中病情容易复发，对于这类病人的治疗，应注意以下几点：第一、激素减量速度应该缓慢，在开始治疗八到十二周以后，缓慢减量，减到每天泼尼松二十毫克的时候，可逐渐过渡为隔日用药，总疗程可持续一年。第二、联合使用细胞毒类药物，此类药物与激素
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 67次

• 激素耐药型肾病综合征的治疗
  激素耐药型肾病综合征的治疗是需要在医生的指导下调整用药的方案，可以遵医嘱使用免疫制剂。激素耐药型肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量的激素治疗8到12周无效，或者初始激素治疗有效，但是复发之后再次使用没有产生效果。如果对于激素治疗效果不佳，需要去医院做进一步的检查，在专业医生的指导下对用药的方案
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 94次