问小儿肾病综合征如何激素治疗
病情描述：
小儿肾病综合征如何激素治疗
答医生回答
彭鑫主治医师
吉安市中心人民医院儿科
2020-09-15
病情分析：
意见建议：
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儿童肾病综合征儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。
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俞钢
主任医师广东省妇幼保健院
2018-12-11 8389次
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肾病综合征的症状肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。
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张丽芬
副主任医师北京中医药大学第三附属医院
2019-08-14 6428次
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小儿肾病综合征如何激素治疗小儿肾病综合征的治疗最主要的就是使用激素的治疗，激素我们在临床上首选的就是中效制剂，也就是泼尼松。激素使用的原则就是始量要足，减量要慢，维持要长，家长一定不要给孩子随意的减药或者是停药。在肾病综合征初次发作的时候，治疗分为两个阶段：第一，诱导缓解阶段，首先使用足量的泼尼松口服维持6-8周左右的时间。第二，巩固维持的阶段，这个时候孩子的病情已经逐渐的缓解，我们的用药要逐步的减量。如果部分患儿对激素耐药或者是依赖或者是频繁复发，我们也可以根据情况适当的选择免疫抑制剂来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:26”
苏娟
主治医师济宁医学院附属医院
2020-01-04 1904次
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小儿肾病综合征激素治疗首先小儿最常见的肾病综合征的类型就是微小病变型的肾病导致的肾病综合征，对激素的治疗还是比较敏感的。但是其他类型的肾病综合症有可能对于激素会产生一定的耐药性，或者是不敏感性，采用激素治疗，效果就不太好了。激素是肾病综合征最主要的治疗措施，首选一些中效的制剂，比如泼尼松，也就是强的松，对于治疗小儿肾病综合征效果还是比较好的。激素的使用原则是需要严格注意的，首先刚开始使用激素的时候剂量一定要足量，减药一定要慢，维持的时间要长一些。肾病综合症初发的治疗分为两个阶段，首先需要采用激素进行诱导缓解阶段的治疗，用足量的泼尼松，进行口服的治疗，维持6到8周，第二阶段需要采用巩固维持治疗才，病情逐渐缓解之后，药量可以逐渐减量，但是减量一定要慢。语音时长 01:25”
王阳阳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-08-20 1887次
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小儿肾病综合征激素怎么减量病情分析：小儿肾病综合征的激素治疗一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日顿服，逐渐减量，每2周到4周尽量10%，直至停药。意见建议：小儿肾病综合征是一种慢性疾病，需要长期使用糖皮质激素，在使用过程中，起始量要足，减量要慢，否则容易引起病情反复和复发。在减量过程中，如果遇到有感染等容易引起复发的情况，就要暂缓减量，积极治疗感染。
曾海江
副主任医师赣州市人民医院
2021-03-02 1404次
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小儿肾病综合征如何治疗病情分析：小儿的肾病综合征首先要到专业的正规医院肾内科就诊，先诊断清楚。如果不做肾穿刺活检，也可以先经验性使用糖皮质激素治疗，多数是微小病变性肾病，对激素敏感，治疗效果很好，但容易复发。意见建议：也有一些激素治疗效果不好的，除了激素外，保肾、降压、利尿消肿的药物也得配合使用。
刘璐
主治医师聊城市第二人民医院
2019-09-09 901次
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肾病综合征激素如何减量肾病综合征激素减量，有个体化差异，与肾脏病理类型，治疗效果的快慢等有直接关系。
邹方鹏
副主任医师济南市中西医结合医院
2019-05-16 4788次
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肾病综合征如何减激素在临床上不建议肾病综合征患者擅自对激素进行减量，一定要在正规医院专业医生指导下对激素进行减量。一般来说，在临床上糖皮质激素治疗肾病综合征遵循的原则是起始足量、缓慢减量和长期维持。所谓起始足量指的就是建议患者应当在医生指导下应用足量糖皮质激素进行至足量疗程，也就是强的松一毫克每公斤体重每天，每日清晨一
郑丹侠
主任医师北京大学第三医院
2022-04-08 617次
