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• 肾小球肾炎的诊断技术

  目前来讲，就是关于肾小球肾炎的诊断，我们主要还是通过肾活检，也叫肾穿刺，通过这个技术来诊断。因为慢性肾炎，它的临床的表现，都是血尿，蛋白尿，水肿，高血压，大家可能全都是这个表现。但是，你通过肾活检以后，我们发现病理的类型是不一样的。比如说可能有系膜增生性的肾小球肾炎；有局灶节段性硬化性的肾小球肾炎；还有膜增生性的肾小球肾炎。那么病理类型不一样，那么我们的治疗的方案，也不完全相同，那么预后也是不一样的。因此，做肾活检是非常有必要的，它不仅让我们明确诊断，还可以指导我们的治疗，另外还可以判断预后。根据病理类型不同，我们会告诉您如何生活，如何工作，生活中注意事项等等。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2653次

• 慢性肾小球肾炎诊断标准

  慢性肾小球肾炎的诊断标准，这是临床肾脏病医生，应该了解的概念。对于慢性肾小球肾炎诊断标准：第一，是慢性病程，不可能是一两天，一般都比较长，大于三个月。第二，临床上有一些症状，比如是眼睑浮肿，下肢浮肿，或者血尿。第三，有些实验室检查，证实尿里面有，因为肾脏的原因出现血尿，或者蛋白尿。另外还有患者会出现，合并一些并发症，比如高血压，符合以上三点，就可以考虑是慢性肾炎。至于是慢性肾小球肾炎，还是其他慢性间质性肾炎，要具体根据病理类型来定。

  

  01:13
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 8478次

• 急性肾小球肾炎鉴别诊断
  需要跟全身感染性发热疾病相鉴别，各种感染引起来发热时，肾血流量以及肾小球通透性可增加，有可能会出现一过性的蛋白尿，这种改变一般都是见于高热，在感染的早期发生，退热以后往往会恢复正常。另外需要跟以急性肾炎综合征为表现的多种原发性肾小球疾病相鉴别，比如系膜毛细血管性肾炎，该病过程跟急性肾小球肾炎相似，但是低补体血症持续时间长，没有自愈倾向，大量蛋白尿与持续的低补体血症是该病的特点。再就是急进性肾炎，急进性肾炎症状更重，多呈进行性的少尿、无尿，病情急骤发展很快出现肾功能衰竭，肾活检可以帮助确诊，另外需要跟慢性肾小球肾炎急性发作相鉴别，慢性肾小球肾炎急性发作往往在感染以后会迅速发病，没有潜伏期，多伴有贫血，持续的高血压，肾功能不全等，再就是需要跟系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎相鉴别。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3223次

• 急性肾小球肾炎的鉴别诊断
  一，其它原发性肾小球肾炎，Iga肾病及非Iga系膜增生性肾小球肾炎常于呼吸道感染以后发生血尿，有时伴有蛋白尿，但前驱感染不是链球菌感染，链球菌培养阴性、ASO滴度不高，潜伏期短，常于数小时至数日内发病，血补体正常。30%的患者血Iga可以升高，病程反复发作，急性新月体性肾小球肾炎Ⅱ型发病过程与急性肾小球肾炎相似，但患者呈进行性少尿无尿及急速发展的急性肾衰。系膜毛细血管性肾炎，起病过程与急性肾炎相似，也可以有呼吸道前驱感染、甚至链球菌感染史。40%的患者呈典型的急性肾炎综合征表现并伴低补体血症症，甚至ASO滴度升高，临床过程很难鉴别，但是系膜毛细血管性无肾炎自愈倾向，如病程超过两个月仍无减轻应当考虑行肾活体组织检查，以明确病理诊断。二，全身系统性疾病的肾脏受累，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎均可以呈现急性肾炎综合征的表现。三，急性全身感染性发热疾病，高热时可以出现一过性蛋白尿及静下血尿，尿检异常常与感染、高热随着热退尿检逐渐恢复正常，没有水肿、高血压等肾脏疾病的临床表现。
  语音时长 2:26”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 2955次

• 急性肾小球肾炎的诊断思路是什么
  第一、排除全身系统疾病引起的尿常规的改变，比如说发热，其他器官的感染等等。 第二、除外非肾小球源性肾脏疾病比如泌尿系感染结石。 第三、除外继发性肾小球疾病，比如说狼疮和紫癜。 在临床上表现为急性肾炎综合征的常见疾病有，急性链球菌感染后肾小球肾炎，IGA肾病，再就是其他病原菌感染后引起的急性肾炎。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1401次

• 小儿肾小球肾炎怎么诊断
  部分病例有急性链球菌或其他病原微生物感染，多在感染后周2~4周发病。水肿：常为起病第一个症状。血尿：几乎每例都有血尿。少尿：大部分病人有少尿。高血压：80%病例有。尿常规：蛋白尿多为中等量。新鲜尿标本可见红细胞管型，同时可见颗粒管型及少数肾小管上皮细胞。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-28 1304次

• 急性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断
  一般来说，在链球菌感染后一到三周，如果患者出现了血尿、高血压、水肿以及不同程度的蛋白尿，而且尿中有肾小球源性红细胞，红细胞管型以及血中补体呈动态变化，即可以诊断为急性肾小球肾炎。必要时需要经肾穿刺活检明确诊断，这种疾病应当予以下一些疾病进行鉴别。一，其他原因所导致的急性感染后肾炎。二，全身性疾病引起
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 70次

• 肾小球肾炎鉴别诊断
  肾小球肾炎需要跟以下疾病鉴别：一、急进性肾炎，急进性肾炎起病比较急，往往在一开始难以进行鉴别，急进性肾炎在数周内进行性肾功能不全，往往肾功能恶化比较严重，逐渐的发展为尿毒症，通过肾穿刺病理检查发现有新月体肾炎，可以进行鉴别。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常规会出现红细胞，常伴有白细胞以及脓细胞，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 558次