肝肾综合征是慢性肝病患者,出现进行性肝衰竭和门脉高压时以肾功能不全,内源性血管活性物质异常,动脉循环,血流动力学改变为特征的一组临床综合征。
许多研究证据支持,肝肾综合征的肾衰竭是一种功能性改变。肝肾综合征是重症肝病的严重并发症,一旦发生存活率很低,预后很差。主要包括一型肝肾综合征,这个是肝肾综合征的急性型,肾衰竭自发的发生于严重的肝脏病患者并迅速进展。肾功能急剧恶化为主要的临床特点,其标准为两周内肌酐超过原水平两倍或大于221微摩尔每升或肌肝下降。内生肌酐清除率下降超过50%或者是小于20毫升每分钟,预后非常凶险,两周内死亡率高达80%。
二型肝肾综合征发生在利尿抵抗的腹水患者,肾衰竭发展相对缓慢,肾功能恶化过程可达数月。