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• 肝功能失代偿期有哪些症状

  肝脏正常来讲，它的储备和代偿能力很强，相当于100个人干30人的活儿，所以临床上切除一半的肝脏，病人仍然是没有任何的临床症状。对于肝脏功能正常的人，少了50%的人，剩下50%的人照样可以干30人的活儿。但是如果一个长期慢性的因素，反复造成的肝细胞的损害，而且这种损害是不可逆的，往往造成大量的一个肝细胞的死亡。肝细胞的死亡达到了一个失代偿期，换句话说，100个人干30人的活儿，如果现在逐渐的剩50个人，如果只剩30个人，甚至只剩25个人，就是干不了肝脏所有的活儿了，我们称之为失代偿期。失代偿期来讲，说明肝脏功能已经不能够完全胜任它的生理的需要了，这种情况下病人会出现很多症状。在很多器官里头，肝脏干的活儿可能相对要多一点。心脏负责泵血的，肾脏负责排尿的，肝脏负责消化系统，人体最大的一个实体消化器官，肝脏还负责解毒，另外还负责蛋白、糖和脂类的转化，激素的灭活、凝血，所以肝脏干七八个活。当肝脏失代偿之后，人会出现很多很多的症状。一方面，可能我们会出现肝硬化、肝腹水，肚子比较大、腿肿。还有一些可能会出现消化道出血，吐血或者便血，这是由于肝硬化门脉高压造成的。另外可能还有一些，比如激素灭活的问题，出现一些蜘蛛痣，这和肝脏灭火激素有关系。还有就是肝昏迷，病人突然糊涂了，说话词不达意了，这种情况跟肝脏的解毒有关系。所以当肝脏功能失代偿之后，它出现一系列很复杂的症状，可以表现在各个系统，神经系统、凝血系统、消化系统，会造成病人严重的一个生理功能的紊乱，甚至危及到生命。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 10064次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23918次

• 肝硬化肝功能失代偿期的表现
  肝硬化是代偿期，主要的临床表现包括肝功能受损的表现和门脉高压的表现，比如肝功能异常之后可能会出现乏力、腹胀、恶心、呕吐、厌油、厌食、腹痛等等。门脉高压主要表现为腹水的形成，还有食管胃底静脉曲张，如果食管胃底静脉曲张破裂的话，还会导致上消化道出血，因此出现肝硬化失代偿期，一定要给予积极的治疗。第一个就是病因的治疗，比如乙肝肝硬化要尽早的使用抗乙肝病毒药物，如果是酒精性肝硬化的，要及时的戒酒。第二个要给予护肝治疗，要保护肝细胞功能。第三个要加强营养支持。第四个要对并发症进行积极的处理，比如说有腹水的要及时的处理腹水，如果有上消化道出血，也要给予积极的止血治疗。
  语音时长 1:16”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-21 3437次

• 甲减的内分泌系统表现
  甲减患者内分泌系统方面可表现为血的皮质醇正常的，然而尿皮质醇的水平是降低的，act1分泌正常或者是降低act1直兴奋反应延迟，但是没有肾上腺皮质功能减退的临床表现。长期患本病的，而且变形比较严重的患者可能发生垂体和肾上腺功能减低，应激或者是快速甲状腺激素替代治疗的时候会产生病情的加重。长期的患有甲减的患者椎体往往是增大的，可以同时出现溢乳素增高或溢乳等表现，交感神经兴奋性是降低的，可能和血浆当中，环腺苷酸对肾上腺素反应降低有一定的关系，肾上腺素分辨率和血浆浓度正常而去甲肾上腺素的相应功能增加，肾上腺素能的受体在甲减的时候可能会有所减少。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 1741次

• 肝硬化肝功能失代偿时有哪些表现
  病情分析：肝硬化失代偿期可能有食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、体重减退等症状。还可能会有牙龈鼻腔出血、面色黝黑、口角发炎、面部的毛细血管扩张等。若出现黄疸，则预示病情进一步进展到了中期。意见建议：失代偿期一般主张卧床休息。饮食上应给予高维生素、易消化的食物，严禁饮酒，多食蔬菜水果，盐水摄入根据具体病情变化进行调整。保持良好的心态。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 1202次

• 什么是内分泌系统
  内分泌系统，解剖学术语，就全身内分泌腺而言，是神经系统以外的另一重要机能调节系统，可分为两大类：一是在形态结构上独立存在的，肉眼可见的器官，及内分泌器官；二为分散存在其他器官组织中的内分泌细胞团及内分泌组织。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-06 2804次

• 肝硬化失代偿期内分泌失调表现有哪些？
  肝脏是多种激素转化降级的重要器官，但是激素并不是简单被动的在肝内代谢降解，机体本身或代谢产物均参与肝脏疾病的发生和发展过程，在肝硬化失代偿期及失调表现主要有以下四个方面：一、性激素代谢。常见表现有雌激素增多，雄激素减少。二、肾上腺皮质功能。肝硬化时合成肾上腺皮质激素重要的原料胆固醇质减少，肾上腺皮质
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 335次

• 肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现
  肝硬化是一种慢性进行性肝病，当病情发展到失代偿期时，患者会出现一系列典型的症状。这些症状主要包括消化系统异常、出血倾向、内分泌紊乱、黄疸以及肝脾肿大等。肝硬化失代偿期患者常出现消化系统症状，如腹痛、腹泻、食欲减退，这是由于肝脏功能减退导致的
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-22 0次