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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7935次

• 胃癌治疗方法

  我们说如果确诊了，确实是得了胃癌这个病。我们说胃癌的治疗方法，最经典的还是靠手术和全身化疗。手术一般来说我们叫胃癌根治术，而且手术是唯一能够把胃癌，达到一个很好的治疗效果的手段。另外有些病人在手术之后是需要配合全身化疗，那么有些病人是在手术之前需要先做几次化疗，把肿瘤缩小，降期，然后再做根治性手术，之后再做全身化疗，这个相当于是三并治疗法。那么还有一部分特殊位置的，比如说食管胃结合部的，这个位置的肿瘤，胃癌，有些病人是需要在手术前做放疗，然后再做手术。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 2297次

• 胃癌的治疗方法有哪些
  当早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗，若是进展期的胃癌，但没有全身转移时可行手术治疗，肿瘤切除后应该尽可能清除肠胃的HP感染。内镜治疗主要是针对早期胃癌，特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术，或内镜下黏膜剥离术，主要适用于高中分化，无溃疡直径小于2厘米，且没有淋巴结转移的患者。手术治疗对于早期胃癌，可采取胃部部分切除术，进展期的胃癌，如果没有远处转移，尽可能的根治性切除，伴有远处转移者，或者是伴有梗阻者，可行姑息性手术，保持消化道通畅。目前外科手术切除加区域淋巴结的清扫，是治疗进展期胃癌的主要手段。
  语音时长 1:40”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1603次

• 治疗胃癌的方法有哪些？
  ​胃癌主要是通过胃镜加活检病理来确诊，这也是胃癌诊断的金标准，通过病理检查主要是定性诊断，后面还要进行分期诊断，需要做胸腹部ct等等，做出临床分期主要是看胃癌病灶有没有其他地方转移。另外，能手术治疗宜手术根治为主，术后根据淋巴结清扫的范围有没有淋巴结转移，做出病理分期，一般手术之后还需要做辅助放疗、化疗，还有营养支持治疗，这个也属于胃癌治疗的主要手段。一般来说，术后辅助化疗用的比较多，因为胃癌对化疗还是比较敏感，总体有效率在40%左右，一般手术配合术后辅助化疗，有可能能够使一些早期胃癌达到根治的效果。
  语音时长 1:31”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-09 1228次

• 胃癌的治疗方法有哪些
  病情分析：胃癌主要以手术治疗为主，在手术后根据病理类型及临床分析采取相应的后续治疗，如果出现出血和梗阻，是需要紧急就医。意见建议：胃癌的愈后与分期有一定的关联性，并且早期胃癌治愈率较高。生存率较高，如果出现胃炎，胃溃疡等，积极的治疗原发病，平时一定要戒酒戒烟，养成好的生活习惯。
  陈立权 主治医师六安市人民医院

  2020-01-01 1302次

• 胃癌的治疗方法有哪些呢
  病情分析：胃癌的治疗方法都要有手术，化疗，放疗，靶向治疗，近年来开展的免疫治疗针对于一部分患者有比较好的疗效，需要进行基因检测。建议能够进行手术切除的患者，应该积极的手术切除。手术是治疗胃癌，唯一能够达到治愈的途径。意见建议：胃癌患者生活上要注意戒烟戒酒，避免过硬的食物，饮食上要注意增加蔬菜和水果的摄入，适当的体育锻炼也有助于患者提高免疫力，控制病情进展。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-30 802次

• 胃癌的治疗方法都有哪些
  胃癌可以通过手术治疗、化疗等。手术治疗包括姑息性手术治疗和根治性手术治疗，根治性手术治疗是把肿瘤整块切除，然后进行消化道重建；姑息性手术是为了减轻穿孔、梗阻等并发症做的手术。如果患者怀疑有胃癌疾病，建议尽早到医院通过X线钡餐检查，也可以通过胃肠造影技术检查，如果确诊疾病后，争取尽早治疗，避免影响胃癌
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 胃癌的诊断方法有哪些
  不确定是否患有胃癌的患者，可以到正规的三甲医院的肠胃外科进行组织病变活检或者是胃镜检查，也可以进行影像学检查来确定患者是否患有胃癌。症状不太严重的早期患者，可以在医生指导下服用，促进消化和抑制胃酸的药物进行治疗。胃癌患者平时要加强家庭护理和
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次