硫唑嘌呤,临床上又称依木兰,是嘌呤拟似物,为一经典的免疫抑制剂,在风湿免疫科得到广泛应用。比如弥漫性结缔组织病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、成人斯蒂尔病、系统性血管炎、韦格纳肉芽肿、结节性多动脉炎以及类风湿关节炎等。其免疫抑制作用不如环磷酰胺强,但抗炎作用要比环磷酰胺强。
本药对狼疮用糖皮质激素控制症状后,加用硫唑嘌呤五十到一百毫克每天,口服比单用糖皮质激素效果要好,可以提高患者的生存率。
本药的不良反应有骨髓抑制,包括红细胞血小板减少、贫血,胃肠道反应如恶心、呕吐等,同时也可出现肝损害,少数出现过敏反应。