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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6997次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 5469次

• 硬脑膜下血肿是脑出血吗
  硬脑膜下血肿是包含脑出血的，因为脑出血以后血液凝固形成血肿就造成了硬脑膜下血肿。当然只要患者一旦出现颅内压增高的症状，就应该立即的实行手术治疗，首选的方法应该是钻孔引流。因此即使患者年龄较高，也需要尽力的救治，甚至要进行床旁椎颅引流，只要治疗及时，一般情况下是可以转危为安的，因此大家没必要过于担心。现在的主要问题是，由于手术后的血肿复发率仍然有3%到38%左右，另外要根据血肿部位和大小选择前后两孔，这两个孔一般是一个高一个低的。因单孔钻孔冲洗引流术，与双孔钻孔引流术的疗效量基本上是相同的。所以不少医院采用的是单孔钻孔冲洗引流术，不过两者没有什么太大区别。
  语音时长 1:34”
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-27 3577次

• 硬膜下血肿
  硬膜下血肿的发生率较硬膜外血肿明显增加，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，按病史和症状出现的时间，分为急性、亚急性和慢性三种。伤后三天内发生的硬膜下血肿称为急性硬膜下血肿，三天至三周内称为亚急性硬膜外硬膜下血肿，小儿慢性硬膜下血肿少见。硬膜下血肿的表现与硬膜外血肿有相似之处，但无中间清醒期，伤后就出现持续性昏迷，也可表现为易激惹、躁动不安，呕吐和癫痫发作等。严重的昏迷患儿瞳孔很快散大，成去脑强直状态。慢性硬膜血肿时，在婴儿可出现颅逢分离和头型增大。
  语音时长 1:18”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 8091次

• 硬膜下血肿是脑出血吗
  脑出血是指非外伤性的，颅内血管破裂出血，多数是由于高血压，糖尿病，高血脂，肥胖，吸烟等因素引起。硬膜下血肿一般是由于头部外伤引起的，血液积存于脑组织和硬脑膜之间。如果是急性的硬膜下血肿，必要时要考虑给予开颅手术治疗。如果是亚急性或者是慢性硬膜下血肿，可以考虑给予钻孔引流手术。因此，硬膜下血肿和平时说的脑出血是有所不同的。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-01 3003次

• 硬脑膜下血肿是脑出血吗
  病情分析：硬脑膜下血肿与脑出血相对来说是两种疾病，脑出血一般情况下指的脑实质出现出血的情况，多数是由于脑血管疾病导致出现的，比如说高血压性脑出血、动脉瘤畸形。意见建议：而硬脑膜下血肿，一般情况下多数是由于外伤导致的患者出现了遭受意外打击或者是车祸以及从高处坠落伤等，都有可能会导致颅脑损伤，产生硬膜下血肿。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-18 1301次

• 硬脑膜下血肿是脑出血吗
  硬脑膜下血肿不是脑出血，这两者的概念不同。硬脑膜下血肿是指出血的血肿位于大脑的表面，在硬脑膜和蛛网膜之间。而脑出血是指脑内的出血，主要是位于脑组织内。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-05 3100次

• 慢性硬脑膜下血肿是脑出血吗
  慢性硬脑膜下血肿跟平常所说的脑出血不是同样的概念。慢性硬脑膜下血肿，主要见于老年人，是因为桥静脉的撕裂有关系，与老年人的脑组织萎缩塌陷有关，这样可以因为轻微的碰撞而导致出现慢性的出血，这种出血是在脑的表面，不是在脑的内部。而平常说的脑出血主要是指的脑内出血，大多数是因为高血压和脑动脉硬化引起的，最常
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-09 1229次