儿童中耳炎如何手术治疗

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医生主讲实录

儿童中耳炎手术治疗主要是祛除周围感染病灶,影响鼻通气的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,给予手术切除和矫正,慢性鼻窦炎进行根治,慢性扁桃体炎和增殖体肥大给予切除,尤其是小儿增殖体肥大和发炎是中耳炎长期不愈的原因,切除后往往中耳炎也加速痊愈。

其次就是骨刺成形术的目的为了清除病变重建听力,还有骨膜修补术,中耳炎、干耳一到两月后进行,根据穿孔大小选择修补方法,药物烧灼补贴法,适用于穿孔在3毫米以下者。

局部用包宁液、棉球做骨膜表面麻醉,亦可用1%利多卡因耳到皮下浸润麻醉,用50%的三氯醋酸小卷棉子,将骨膜穿孔边缘烧灼成1到2毫米白环。之后取消毒好的丹阳膜片,鸡蛋内膜、蒜内衣、塑料薄膜或干纸片等涂以生物胶或甘油,贴在穿孔表面。

用酒精棉球堵塞外耳孔,易可用小明胶小海绵块塞在穿孔内,一到两周后取下贴补片观察。如穿孔边缘不见肉芽,可再进行一次灼烧。因鼓膜表层为覆层鳞状上皮,具有较强的增殖再生能力,一般小穿孔烧灼两到三次即可修补成功。

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