儿童中耳炎如何对症治疗

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医生主讲实录

儿童中耳炎如果对症治疗首先要检查清楚是急性中耳炎还是慢性中耳炎。急性中耳炎的治疗原则是控制感染,通常引流及病因治疗,早期应用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏试验选择敏感抗生素,麻黄素以减轻咽鼓管咽口肿胀以利引流,同时注意休息,调节饮食并全身支持治疗。

如果是慢性中耳炎包括药物治疗和手术治疗,根据不同类型采用不同的方法。如果是单纯性以局部用药为主,流脓停止耳内完全干燥后穿孔可自愈,穿孔不愈者可进行鼓膜修补术或鼓膜成形术。

局部用药要注意用药前先清洗外耳道及中耳腔,可用3%双氧水或硼酸水清洗后,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。手术治疗的是慢性单纯性及鼓性中耳炎,主要是去除周围感染病灶,影响鼻通气的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲应给予手术切除和矫正。

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