一,无症状,有四分之一的原发性骨髓纤维化病人可以没有症状,因体检发现脾大或血细胞计数异常而就诊,如出现症状,一般为贫血、脾大、高代谢状态,髓外造血、出血、骨骼变化、门静脉高压和相关免疫异常有关。
二,贫血,可以是无效造血,红细胞发育不良和脾功能亢进的结果,可以导致易疲劳,虚弱,呼吸困难和心悸。
三,脾大,可以导致早饱,左上腹不适,脾梗死,脾周胃炎或包膜下血肿,可以造成严重的左上腹或左肩疼痛,病人偶尔可以出现结肠压力相关的腹泻。
四,高代谢状态,可以造成体重减轻,盗汗低热,痛风和尿酸肾结石。
五,四分之一的原发性骨髓纤维化病人都可以出现血症状,严重程度各异,从皮肤瘀点到威胁生命的消化道大出血都有发生,血小板功能障碍或行为因子缺乏症,血小板减少症,弥散性血管内凝血。