脾与胃的关系

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医生主讲实录

脾与胃通过经脉的相互络属而构成表里关系,胃主受纳,脾主运化,两者之间的关系是“脾为胃行其津液”,共同完成食物的消化、吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故称脾胃为“后天之本”。

脾主升,胃主降,相反相成。脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行,故《临证指南医案》说:“脾宜升则健,胃宜降则和。胃属燥,脾属湿,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,两脏燥湿相济,阴阳相合,方能完成饮食物的传化过程。故《临证指南医案》又说:“太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。”

由于脾胃在生理上的相互关系,因而在病理上也是相互影响的,如脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降,可出现食少、呕吐、恶心,脘腹胀满等症。反之,若饮食失节,食滞胃脘,胃湿合降,亦可影响机体的升清与运化,可出现腹胀、腹泻等症。

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