首先iga和肾病综合征的定义就不同。iga主要是以免疫复合物沉积在区，为主要病理特点的一组肾小球疾病，是一个病理诊断。而肾病综合征，是一组临床诊断，主要是指大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为临床表现的一组临床综合征。所以肾病综合征，不是指单一的一种疾病，而是很多疾病出现共同的临床表现的一组综合征。
第二个，iga和肾病综合征的病理表现不同。iga的主要表现为系膜增生和以免疫复合物，iga在系膜沉积为病理特点，而肾病综合征的病理特点，主要有系膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，微小病变形等常见的临床表现。
第三个，iga和肾病综合征的治疗上是不同的，一般来说肾病综合征的原发性的，肾病综合征，一般的建议行肾穿刺活检，明确病理类型，同时根据不同的病型，采用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。
继发性的肾病综合征，我们常常寻找病因，根据病因治疗，iga肾病患者治疗上面的根据不同的临床表现，治疗上面也有很大的差异。比如iga肾病的患者，如果蛋白尿较少，每天小于一克的，可以首先选用普利类或者沙坦类的药物进行治疗降蛋白尿，如果24小时内蛋白尿定量，大于一克，使用普利类或者沙坦类的药物降压治疗无效的情况下，通常可以使用激素进行治疗。
