血清间接胆红素偏高的原因

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医生主讲实录

间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。血清间接胆红素升高主要与各种溶血性疾病有关,大量的红细胞破坏后大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变为直接胆红素,从而使得血液中的间接胆红素升高。有以下几种原因:

第一,肝脏疾病。某些恶性疾病会导致血中间接胆红素偏高,如急性黄疸性肝炎,急性肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等。

第二,溶血性贫血。人体内红细胞大量破坏,血中间接胆红素过多,超过了肝脏的转化能力,使得间接胆红素在血中滞留,从而引起血中间接胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸。

第三,血型不合输血。当输入血型不合的血液导致溶血,使得体内红细胞大量破坏从而导致血液中间接胆红素偏高。

第四,肝细胞黄疸。肝细胞发生病变或者因胆红素不能正常的转化为胆汁或者因肝细胞肿胀,使肝内胆管受压,排泄胆汁受阻,可以导致血中胆红素升高。

第五,如严重烫伤,败血症,疟疾,脾功能亢进,恶性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血,铅中毒,新生儿生理性黄疸,药物性黄疸,体质性黄疸,哺乳性黄疸,均可使血清间接胆红素偏高的原因。

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