腰椎椎管狭窄症保守治疗,如果没有很好的效果,需要积极的进行手术治疗。手术的方式一般主要是采取开放式的手术方式,进行椎板减压、椎管扩大成形、神经根探查松解,同时还有可能进行椎间盘切除、椎间植骨融合内固定。
大部分情况下复发的几率还是比较小的,如果出现了复发,大部分情况下应该考虑是上一阶段的椎间盘有可能出现了突出,有可能是出现了一些神经根的症状,也就是类似于椎间盘突出的症状。
首先,可以积极的进行保守治疗,睡硬板床休息,避免长时间站立行走,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重。应用营养神经药物治疗甲钴胺片、静滴甘露醇注射液、脱水消肿治疗,消炎镇痛药物对症处理。
如果保守治疗无效,并且患者是一种根性症状,可以进行微创手术治疗,经皮椎间孔镜下髓核摘除术,必要时进行开放式的手术。