慢性肾小球肾炎血尿

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎患者可以有不同程度的血尿,可以是肉眼血尿或镜下血尿,持续性或间歇性发作,也可以为单纯性血尿、也可以伴有蛋白尿、管型尿。

如果血尿患者伴较大量的蛋白尿或管型尿,尤其是红细胞管型多提示肾小球源性的血尿。

肾小球源性血尿的特点是:典型的红细胞尿,非均一形态,尿红细胞容积分布曲线呈非对称性,其峰值的红细胞容积小于静脉峰值红细胞容积。产生肾小球源性血尿的主要原因为基底膜断裂,细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段,有不同渗透压和ph作用呈现变形的红细胞血尿,红细胞容积变小甚至破裂。

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