慢性肾小球肾炎有血尿

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎的患者,可以合并有不同程度的血尿,多是镜下血尿或肉眼血尿。一般为无痛性全程性的血尿,可以持续性或者是间断性发作,属于肾小球源性血尿。

它产生的原因,主要为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝的时候受到血管内压力的挤压受损,受损的红细胞之后通过肾小管各段,又受到不同渗透压和ph作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。常除血尿之外还伴有蛋白尿,水肿或高血压。

在治疗上,主要是采用保肾,降血压,延缓肾功能进展治疗。一般情况下,不以消除尿隐血为治疗目标。同时,应当定期监测尿沉渣,尿蛋白,肾功和血压变化。

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