十二指肠球部溃疡的治疗原则,一般是抗幽门螺旋杆菌感染,抑制胃酸、保护胃粘膜、促进胃动力恢复,必要时解痉止痛,用药主要有以下几类:
第一、抗幽门螺旋杆菌感染的药物,一般主要是阿莫西林和克拉霉素,主要消除十二指肠球部溃疡的感染因素。
第二、抑制胃酸分泌的药物,主要是质子泵抑制剂和组胺受体拮抗剂,常用的有西咪替丁、雷米替丁。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,其中质子泵抑制剂在促进溃疡愈合效果比较好,适用于各种难治性的十二指肠球部溃疡。
第三、粘膜保护剂,对于十二指肠球部溃疡,可以采用粘膜保护剂,主要就是跟抑酸药联合应用,可以提高溃疡的愈合质量,减少溃疡复发,常用的主要有硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾。
第四、胃肠动力药,主要用于出现恶心、呕吐、腹胀,这样的十二指肠球部溃疡患者,药物主要由吗丁啉、胃复安、依托比利。不可耐受的,千万不要盲目服用止痛药物,以免掩盖病情,可以服用颠茄合剂解痉止痛。