1、HP阳性者用ppi类加两种抗生素,三联或再加铋剂4联治疗1-2周,此后继续用抗酸药保证溃疡愈合,6-8周,停药1个月后复查胃镜或十四碳呼气实验核实HP是否根除,不必用抗酸药维持治疗。
2、HP阴性者应寻找并去除溃疡诱因,如应用非甾体类消炎药引起的,应停用该类药物并应用h2受体拮抗剂或ppi类治疗6-8周后,维持治疗3-6个月
3、幽门梗阻时,可以禁食胃肠减压,静脉与抗酸药若4周后幽门梗阻依然存在,应考虑外科手术。
4、伴有消化道急性出血者,应在24小时内行急诊内镜检查,必要时在内镜下喷洒电凝、钛夹等止血治疗。