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医生主讲实录

​一,出血,溃疡侵至周围血管,可引起出血,出血是胃溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

二,溃疡病灶向深部发展,穿透浆膜层,则并发穿孔,消化性溃疡穿孔,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型,以急性穿孔为常见,急性穿孔的胃溃疡,多发生在胃前壁,发生穿孔后,胃肠漏入腹腔,可引起急性腹膜炎,为后壁的溃疡渗至浆膜层,临近的组织或器官发生黏连穿孔时,胃内容物不易流入腹腔,称为慢性穿透又称为穿透性溃疡。

三,幽门梗阻,是幽门管溃疡引起的,溃疡急性发作时,可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随严重的好转缓解,慢性梗阻主要是有持久性。

四,癌变,少数胃溃疡可发生癌变,胃溃疡癌变,发生在溃疡的边缘,据报道,病变率在1%左右,长期慢性胃溃疡病史年龄在45岁,顽固不愈者,应提高警惕,对可以癌变的,应在胃镜下多取点组织活检,做病理检查。

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