脑梗塞发生时,可以导致血压急剧的升高,可以出现恶性高血压,收缩压可以达到220毫米汞柱,舒张压可以达到120毫米汞柱以上。
对于220毫米汞柱以内的这种血压,暂时不用降压药物,应用将药物可以导致缺血半暗带部位的脑细胞死亡加速,所以是不建议降压药物的。
而对于收缩压大于等于220毫米汞柱以上,舒张压大等等于120毫米汞柱以上的,应该给予一定的降压药物治疗,常用的药物包括卡托普利片,25毫克一片,口服,观察半小时、1小时血压情况,如果血压下降,可以不应用其他药物治疗。
如果血压不降反而继续进一步升高,可以选择一定的降压药物,这时候我们可以选择静脉的降压药物,例如硝普钠或者是硝酸甘油,尽量降血压,把血压控制在220毫米汞柱以内,但是降压速度不能过快,过快以后可以导致脑供血不足的进一步加重情况。