重症心肌炎发病非常迅速,而且病情比较重,如果治疗不及时可以在数小时到数天之内死亡。但是该病的首发症状多样不同,以疲劳乏力、胸闷气短、心慌最为常见,偶尔也会有人有发热、头晕、头痛、咳嗽、胃肠道不适等症状。
要询问病史,患者多在发病一个月内有过呼吸道感染或者是胃肠道感染的病史。如果在三周之内有过感冒或者是拉肚子,而现在又出现心律失常或者是心电图改变。
包括窦性心动过速、房室传导阻滞、室性早搏、交界性心动过速甚至是房扑、房颤等,要考虑心肌炎的可能。又或者是心肌酶谱异常、超声心电图异常,也要高度考虑是心肌炎。