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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

  03:39
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4223次

• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

  02:10
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2560次

• 脑外伤病人急救原则
  在抢救现场中，要首先抢救昏迷的病人，因为这类病人的病情比较严重，需要马上就近送到有条件的医院，在转送过程中，要让病人平卧，必须及时清除病人呼吸道中的分泌物，以保证其呼吸道通畅，这是治疗颅脑外伤的首要条件。另外，如果病人发生呕吐，应该把病人的头偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管，造成病人窒息或者死亡，注意检查病人的身体其他部位，是否也受到损伤。如有其他损伤也要妥善处理，由于头皮的血管丰富，一旦发生颅脑损伤，头部出血会很凶猛，这时也应该就地取材，迅速包扎伤口，止住出血，以防止病人因失血过多，而出现失血性休克。
  语音时长 1:31”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 4234次

• 脑外伤急救病人的处理原则
  第一，在抢救现场要首先抢救昏迷的病人，因为这类病人的病情比较严重，需要马上就近将其送到有条件的医院，在转送过程中要让病人平卧，并且需及时清除病人呼吸道中的分泌物以保证其呼吸道通畅，这是治疗颅脑损伤的首要前提。第二，注意检查病人身体的其他部位是否也受到损伤，如有其他损伤也要妥善处理。第三，由于头皮的血管丰富，一旦发生颅脑损伤，头部出血会很凶猛，这时应该就地取材，迅速包扎，止住伤口出血，以防止病人因失血过多而出现失血性休克。第四，若病人出现单纯性头皮血肿，则不要揉压受伤部位，勿使用活血药物，而应先对其血肿部位进行冷敷。
  语音时长 1:36”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-05 2720次

• 手外伤病人的早期急救怎么做
  手外伤病人的早期急救 1.首要任务当然是进行止血，止血时应该采取局部加压的方法。记住，用橡皮筋、布条捆绑这些方法都是不正确的，而应该只在伤口处施加压力进行止血。 2.伤口应该用无菌敷料或清洁布进行内部包扎，注意不能用卫生纸。伤口内也先不要涂什么药水或是消炎药，防止伤口受到感染。 3.在将伤者送往医院的途中可将伤口进行固定，防止转运过程中的碰撞。可以用就地取材用木板、硬纸板这些进行固定。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 1102次

• 骨折病人的急救处理
  病情分析：骨折病人的急救处理包括以下几点，比如积极挤压止血，积极清理伤口保持伤口清洁，然后用绷带适当包裹骨折部位，然后积极送医。骨折以后，需要做骨影像学检查和体格检查，了解骨折的具体患病和康复情况。意见建议：骨折以后，要通过外科手术的方法积极治疗，术后避免压迫患处，积极预防伤口发炎感染。康复期间，要忌口辛辣刺激性食物。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2024-01-05 1001次

• 手外伤急救处理原则护理
  手外伤的急救处理，首先是止血，创口包扎，局部固定。局部加压包扎是手部外伤后最简便有效的止血方法。用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止伤口进一步被污染，创口内不要涂药水或者消炎药。在到医院的过程中，无论受伤是否有明显的骨折，都要给予适当的固定，减轻病人的疼痛，避免进一步加重组织损伤。手外伤要及时到正规医
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-25 1264次

• 脑外伤病人的观察
  脑外伤患者急性期会出现意识不清，这期间观察很重要。不同意识程度直接反应脑内的损伤情况变化，因此密切观察意识障碍的情况能及时了解患者的病情变化。第一，观察患者瞳孔变化，通过瞳孔大小对光反应程度，进一步判断病情变化，较早的发现颅内血肿。第二，观察瞳孔大小形态，如果出现一侧瞳孔改变，如对光反射迟钝或消失，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 144次