什么是特发性水肿

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医生主讲实录

特发性水肿是指非已知原因引起的液体潴留。主要诊断条件是:第一,体重明显增加或液体潴留的表现。第二,排除了可以导致液体潴留的器质性病变。第三,患者有精神和情绪紊乱,绝大多数见于女性,特别是有一定社会地位和社会活动较多的妇女,与月经无关。

有些患者于绝经后出现,发现水肿的患者直立潴留,平卧位时利尿,体重差达2公斤以上,摄入一般量的盐时,直立位的时候钠排血量比卧位时减少33%,可能是由于患者血容量,直立位时刺激了抗利尿和抗利钠机制。此外,RASS系统被激活,直立位时不能够抑制抗利尿激素等也有一定关系。而平卧位时上述激素水平降低,许多特发性水肿患者应用利尿剂会有利尿剂依赖的现象。

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