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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10950次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7496次

• 房缺损几毫米有自愈的可能
  一般来说，在胚胎发育的4周心房从其后上壁发出，向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左右心房，随着心内膜垫的生长，并逐渐与原始房间隔下缘接触，融合，最后关闭两者之间残留的间隙也称之为原发孔，在原发孔关闭之前原始房间隔中上部逐渐退化，吸收，形成一新的通道，就是继发孔，在继发孔形成后原发隔右侧出现向下生长的间隔，即继发隔，形成以单瓣遮盖的继发孔，但二者并不融合，形成卵圆孔，血流可通过卵圆孔从右心房向左心房分流。卵圆孔在出生后逐渐闭合，但大约20%的成人中可遗留细小缝隙，由于有左方面活瓣组织覆盖，正常情况下无分流，如在胚胎发育过程中原始房间隔下缘不能与心内膜垫接触，在房间隔下部间隙残留，形成原发孔房间隔缺损，而原始房间隔上部吸收过多，继发孔扩大或继发隔生长发育障碍，则二者不能接触，出现继发孔房间隔缺损。一般来说，房间隔继发孔缺损自然闭合率整体在87%，在3个月以前诊断的缺损：一，小于3mm的房缺在一岁半内可以百分之百的自然闭合。二，缺损在3.8mm的房间在一岁半以内有80%以上可以自然闭合。三，房缺在8mm以上的则很少有自然闭合的。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2022-07-07 4880次

• 房间隔缺损还有自愈的可能吗
  房间隔缺损是有自愈的可能性的，也就是有长好的可能性，但是要根据孩子年龄，缺损的程度，类型以及心脏结构，心脏功能等来进行综合的判断。一般情况下，如果是属于继发性的房间隔缺损，而且缺损的面积比较小，在5mm以下，这种情况的房间隔缺损是有很大的自愈性的。如果孩子的房间隔缺损是属于先天性的房间隔缺损，如果再合并有其它的畸形，例如二尖瓣，三尖瓣的畸形或者是心脏功能的异常，这种情况下自愈的可能性就是比较小的，多数是需要手术的治疗。房间隔缺损是否能够自愈，要让医生做全面检查后才能够确定。
  语音时长 01:37”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-11-15 1906次

• 房间隔缺损有自愈的吗
  一般房间隔缺损在3mm以下，一般可以在生后6个月内自然愈合的。而超过8mm的房间隔缺损不容易自然愈合，手术治疗修补多在3-5岁时较合适的。先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺，可以无需治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-20 1202次

• 房间隔缺损三毫米能自愈吗
  病情分析：房间隔缺损是临床常见的一种先天性心脏病，由于胚胎发育过程中房间隔没有完全融合而形成的。意见建议：房间隔缺损三毫米，大部分是能够治愈的，临床上一般小于5毫米的房间隔缺损，都有自愈的可能 ，一般需要半年以后进行复查，如果没有愈合，活动后有临床症状，可以进行手术治疗。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2019-03-28 2902次

• 房间隔缺损有自愈的吗
  房间隔缺损是临床上比较常见的先天性心脏病。它是由于原始的心房间隔发育不良所引起的。房间隔缺损能否自愈与缺损的面积大小有密切关系。继发性房间隔缺损面积比较小的有大约15%的患儿可以自然愈合，多数患儿还是需要手术修补，否则成年以后发生心力衰竭和肺动脉高压的几率极高。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2018-12-18 2190次

• 室间隔缺损和房间隔缺损有自愈的吗
  房间隔缺损和室间隔缺损在出生以后部分是能够自愈的。但一般发生在三岁以前，缺损面积越小，自愈的可能性越大。如果患儿在三岁以后进行彩超检查示未仍未能自愈需要进一步检查和遵医嘱的意见是否需要手术治疗。对于房间隔缺损和室间隔缺损，一般预后较好，自然寿命较长，但部分缺损较大者也可以进展很快，发生肺动脉高压和心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 323次