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下肢静脉血栓的病因和病理

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医生主讲实录

静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素:

一,损伤可以导致内皮的脱落及内膜下胶原的裸露,静脉内皮或其功能损伤以后也会引起多种具有生物活性物质的释放,启动内源性凝血系统,同时静脉壁的电荷改变会导致血小板的聚集黏附形成血栓。

二,造成血流缓慢的外因,主要有久病卧床,术中或术后以及久坐不动,因经脉血流缓慢,在静脉瓣内就会形成涡流式,使静脉瓣膜局部缺氧,引起了白细胞黏附因子表达,白细胞黏附因子迁移就会促进血栓形成。

三,血液的高凝状态多见于产后或术后创伤,长期服用避孕药,肿瘤组织裂解产物,它使血小板含量增高,凝血因子含量增加,抗凝血因子活性降低,导致了血管内异常凝结形成血栓。

但血栓形成后常会激发静脉壁、静脉周围组织的炎症反应,使血栓与静脉壁黏连,并且逐渐纤维激化,最终形成边缘毛糙的管弦不一致的再通静脉,同时如果静脉瓣被破坏导致继发性下肢神静脉蛋膜功能不全,也就我们常说的神经脉血栓形成后综合症。

以上内容仅供参考

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