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• 冠心病手术后的监护要点

  冠心病手术后的监护要点，冠心病的病人手术后，首先我们就是要像其他的疾病手术后一样，要关心一些共同的观察点，比如说伤口的愈合情况，伤口是否出血。另外在手术后患者的一些监测情况，比如说血压、心率、脉搏的情况。还有第三点就是术后，我们要监测病人的生命的，病人的症状，病人手术以后，是否还会有心脏方面的不舒服，比如说是否还有心绞痛，是否还有胸闷，是否还有胸闷憋气这样的表现。那冠心病的病人如果手术后，就是围手术期的一些变化，如果手术之后出院，我们需要观察哪一些情况，那出院以后，我们就需要一个长期的观察监测。这些观察监测的目的是什么，目的是我们要防止它以后，血管再出现堵塞，心脏疾病再出现加重，包括监测的指标，我们就是包括要监测血脂、监测血压、监测血糖的情况。另外由于冠心病的病人，他长期服用大量的药物，同时我们还要监测一些肝脏功能、肾脏功能，还有肌酸激酶的情况，从而达到一个预防冠心病复发，从而达到一个健康用药，病人生活更加健康的一个状态。

  

  01:52
  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2208次

• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

  03:00
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 13020次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多种急性致病因素所致机体原发病的基础上，相继的引发两个或两个以上器官，同时或者序贯的出现的可逆性的功能障碍的临床综合征，这种情况产生的原因主要就是鉴于严重的创伤、严重的感染、中毒、烧伤，再就是手术，多器官功能衰竭病情危重，病死率随着功能衰竭器官数目的增加而上升，总的病死率在40%左右。所以说一旦发生多器官功能衰竭，就要进行积极的治疗，要完善相关检查，血常规，尿常规，生化指标，凝血功能，血气分析，x线，ct，超声等，明确诊断，积极治疗。一般情况下在治疗方面，药物上主要就是应用抗生素，积极的抗感染，再就是进行液体复苏，酌情的应用血管活性药物，维持适当的能量，各系统器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，维持肾功能，改善胃肠功能，再就是输浓缩的血小板和新鲜的血浆，补充凝血因子，要保持呼吸道通畅，必要的时候吸氧或者呼吸机支持治疗。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-14 10028次

• 多器官功能衰竭的救治
  多器官功能衰竭治疗包括药物治疗和手术治疗等。药物治疗：一、消除引起多器官功能障碍的病因和诱因，积极的治疗原发病。二、合理的应用抗生素，进行抗感染治疗。三、液体复苏，酌情的应用血管活性药物，维持适当的容量。四、各系统供器官功能的支持，如改善心肺功能、保肝、维持肾功能，改善胃肠功能，输浓缩血小板和新鲜的冰冻血浆，补充凝血因子等。手术治疗后要保持气道通畅，必要时吸氧或是应用呼吸机的支持治疗，防止肺水肿，可选用肾脏代替治疗的方法。
  语音时长 1:31”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1795次

• 什么多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是由于严重疾病的打击，导致原发疾病远离的其他器官，功能出现明显的异常。是由于原发病打击导致体内有毒的代谢产物释放进入血液，一方面这些毒性介质可以直接对其他器官造成损害，另一方面这些毒性介质导致血管扩张，血压下降，而引起器官低灌注，导致器官衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1902次

• 多器官功能衰竭活多久
  病情分析：当患者出现多脏器功能衰竭的时候，应该积极的采取治疗干预，阻断与脏器功能衰竭的趋势。如果只是出现两个脏器功能的衰竭，它还是有一定的抢救几率，如果有三个器官功能衰竭，预后是比较难确定的。意见建议：在诸多器官中，对于生命影响最大的就是心、脑、肝、肾这几个器官，如果这几个器官的功能衰竭程度不是最严重的，那么还可以活一段时间，所以说它也取决于衰竭的部位。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-04-24 2303次

• 多器官功能衰竭诊断
  一、呼吸衰竭，血气指标，临床指标，危重病的基础上突然出现过度的换气，严重的呼吸困难以及呼吸节奏紊乱，肺部突然出现啰音哮鸣音，三凹症，发绀，经吸氧后仍缺氧，辅助呼吸者，昏迷或反复惊厥。二、肾功能衰竭，明显的少尿或无尿，肌酐身高，尿比重尿，尿镜检查有红细胞蛋白管型出现。三、心力衰竭，突然心率大于每分钟1
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-06 621次

• 多器官功能衰竭表现
  多器官功能衰竭主要是指两个或两个以上的器官，发生续惯性的功能衰竭。其中，肾脏发生衰竭可以表现为少尿或无尿，病人出现血肌酐和尿素氮的升高，尿比重下降，表现为影响到肺功能的病人会出现呼吸频率增快，二氧化碳分压增高，病人可以出现烦躁，甚至昏迷，胸部影像学可以出现改变，血气分析可以出现血压下降，二氧化碳分压
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 222次