总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,总胆红素是它们的总和,间接胆红素是难溶于水,是在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合以后形成直接胆红素,那么直接胆红素可以溶于水,它可以经过肾脏排出肝脏,对于胆红素的代谢也是非常的重要。
肝细胞对于胆红素的摄取,结合,排泄,就有三个过程,在这三个任何一个过程中任何一个环节中发生错误,都会导致总胆红素的增高,它有生理性的原因也有病理性原因,病理性的原因比方说小孩,新生儿它会出现生理性的黄疸,这种黄疸一般来说不需要治疗,一般一周左右就会消退,另外长期大量的饮酒或者是剧烈活动也会引起总胆红素升高,都是生理性的胆红素升高,这个都不需要治疗可以自行的消退,有病性胆红素的增高,病理性疸红素增高主要见于肝炎,肝硬化,胰头癌,胆管癌等等疾病。