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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17537次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3355次

• 代谢性酸中毒的血气分析
  代谢性酸中毒是指细胞外液氢离子增加，或碳酸氢根离子丢失，而引起的以血浆碳酸氢根离子浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型，内源性酸产生过多，碳酸氢根离子丢失过多或肾排泌障碍而引起内源性酸积累过多，均可导致代谢性酸中毒，代谢性酸中毒的血气分析主要表现为Ph值降低，碳酸氢根离子过低，氢离子过高，血阴离子间隙增高或是正常。
  语音时长 1:03”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 24924次

• 呼吸性酸中毒血气分析
  酸中毒分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒主要人体的有机酸累积过多或者比如高钾血症一系列原因所引起的。而呼吸性酸中毒主要是由于通气功能不足引起的二氧化碳积蓄导致的。血气分析特点如下：长期的单纯性呼吸性酸中毒ph值肯定是小于7.5，呈酸性环境。另外，二氧化碳分压升高引起的血气特点，二氧化碳分压肯定是升高的，如果大于60mmHg，同时伴有低氧血症，可以诊断为二型呼吸衰竭。另外一点，看碳酸氢根的含量，单纯的碳酸氢根含量肯定大于27，看实际碳酸氢根和标准碳酸根盐的区别，一般呼吸性酸中毒实际碳酸氢根大于标准碳酸氢根。另外看碱剩余，一般单纯性的呼吸性酸中毒碱剩余是减少的。
  语音时长 1:37”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 28701次

• 代谢性酸中毒血气分析的表现是什么
  病情分析：代谢性酸中毒，血气分析的表现为PH值降低，小于7.35。碳酸氢根过低，氢离子过高，或者是血清阴离子间隙增高。意见建议：建议代谢性酸中毒的治疗，需根据其病因，因病施治。乳酸性酸中毒需要纠正循环障碍，改善组织灌注，控制感染补充能量。糖尿病酮症酸中毒时，应及时输液，使用胰岛素，纠正电解质紊乱，处理感染。甲醇造成的代谢性酸中毒，应尽早行血液透析或腹膜透析治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-10 5306次

• 重症肺炎为什么是代谢性酸中毒
  重症肺炎患者哮喘较重，呼吸不通畅，肯定影响到了氧气的吸入，这样必然出现了酸中毒，这就是呼吸性的原因造成，因此会有呼吸性酸中毒。另外，体内氧气供应不足，必然会代谢生成酸类造成代谢性酸中毒。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-10 2001次

• 酸中毒血气分析指标
  酸中毒血气分析指标可分为以下几点：PH值、动脉血二氧化碳分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余。1、PH值：PH<7.35，也就是PH下降，PH值的正常范围是7.35-7.45。2、动脉血二氧化碳分压：动脉血二氧化碳分压<35mmol/L，动脉血二氧化碳分压正常范围是35-45
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-15 1179次

• 重症哮喘的血气分析常提示
  重症哮喘的血气分析常提示呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒，呼酸合并代碱，下面给大家详细介绍。哮喘是一种呼吸道的炎症反应，因为发病机制涉及肥大细胞等慢性反应细胞，现在还没有能够详细其发病机制。治疗主要是对症处理，急性期应用大量糖皮质激素冲击疗法，慢性期可以应用支气管舒张药物，如沙丁胺醇等药物治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 178次