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• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 23949次

• 直接胆红素升高是怎么回事

  直接胆红素升高常见于阻塞性的黄疸、肝细胞性的黄疸、肝癌、胰头癌的患者。另外部分胆石症、胆总管结石、胆管癌的患者，直接胆红素的值也会升高。直接胆红素的升高说明了肝脏在处理胆红素以及胆道排泄方面出现了问题和障碍。直接胆红素也称为结合胆红素，在红细胞的新陈代谢过程中或者红细胞被破坏以后，血红蛋白就会进入单核巨噬细胞，然后转变成间接胆红素。间接胆红素随着血液循环可以进入肝脏，到达肝脏以后和肝脏内的葡萄糖醛酸转移酶进行结合，就形成了直接胆红素。直接胆红素是可以随着尿液排出体外的，直接导红素明显升高的时候，一定要及时就诊，了解直接胆红素升高的病因，及时采取合理积极的措施，控制病情。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-26 1987次

• 直接胆红素间接胆红素
  我们知道直接胆红素和间接胆红素之和称为这个总胆红素，根据这两个指标不同，反映了疾病也是不同。第一，对于总胆红素和直接胆红素增高的一些患者，主要见于一些肝内肝外阻塞性的黄疸，胰头癌，毛细胆管性肝炎以及其他胆汁淤积综合征。第二，总胆红素和间接胆红素增高，不要见于溶血性疾病，血型不合输血，恶性疾病和新生儿溶血。第三，总胆红素直接胆红素和间接胆红素都增高，主要见于一些急性的黄疸性的肝炎，慢性的活动性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，间接胆红素偏高可以把体内的红细胞破坏过多，会使肝脏不能完全把间接胆红素转变为直接胆红素，而直接胆红素偏高肝细胞受损，同时那也会引起这个双向升高情况。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 42509次

• 直接胆红素间接胆红素
  胆红素是胆色素的一种，是胆汁中的主要色素呈橙黄色。胆红素是体内有一些化合物质的主要代谢，有毒性。胆红素在临床上判断黄疸的重要依据，也是肝功能的一个重要指标。如果出现直接胆红素偏高，间接胆红素偏高，那么说明是一个肝细胞性的黄疸。肝细胞受损，肝功能减退，肝脏不能完全的将间接胆红素转换为直接胆红素。同时肝内胆管受压而引起了排泄障碍，直接胆红素也不能完全排到胆道里面，那么有可能同时出现急性黄疸性肝炎、慢性活动肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接胆红素，说明是阻塞性黄疸造成的。间接胆红素，那么说明就是一个溶血性黄疸。直接胆红素升高，也可能会有输血血型不合、溶血、贫血等原因。
  语音时长 1:54”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-16 8270次

• 间接胆红素偏高
  总胆红素偏高首先要查明原因，一般胆红素偏高主要是肝细胞性引起来的胆红素增高，就是肝脏破坏引起来的；还有一种情况是梗阻性的，比如胆管阻塞或者肝外的胆管阻塞，像胆石症这种，也都可以引起胆红素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化检查抽血以外，还要做B超、影像学检查，除外看看有没有梗阻，有没有瘀胆的情况，或者肝癌，都可能引起来。如果没有梗阻的情况，可能就是肝细胞性的，肝细胞性的胆红素就要再查一查是哪个肝病引起来的胆红素增高，做一些保肝的治疗。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2701次

• 间接胆红素偏低要紧吗
  如果是检查间接胆红素偏低的话，建议是需要检查肝功和其他指标的情况，才可以明确的进行确诊，如果是其他指标都正常的情况下出现了间接胆红素偏低，这是在临床上没有任何意义的，平时的时候注意好自己的饮食，经常性的进行复查就可以了。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-11 3001次

• 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素
  首先，直接胆红素和间接胆素，形成总胆红素。血清总胆红素的测定具有一定的临床意义，主要是用来判断有无黄疸、黄疸程度、以及病情的演变过程。根据黄疸的程度判断黄疸的病因，根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。如果是总胆红素增高伴有间接胆红素明显增高，提示为溶血性黄疸。如果是总胆红素
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 624次

• 间接胆红素升高是什么原因造成的
  间接胆红素升高可能是红细胞破坏、肝细胞因素、肝损伤等引起的，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。1、红细胞破坏：间接胆红素主要由红细胞破坏引起，当大量红细胞被破坏时，很容易增加相关的间接胆红素，通常包括遗传性红细胞异常或输血时溶血性血型不合。2、肝细胞因素：当患有肝硬化时，也可导致间接胆红素增加，间
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-26 593次