自发性气胸的治疗原则是什么

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医生主讲实录

一般来说自发性气胸患者应当卧床休息,持续吸氧,如果患者胸痛,咳嗽可以应用镇痛止咳药物。对于闭合性气胸肺压缩体积小于20%的患者,单纯卧床休息气体机可以自行吸收,如果肺压缩体积大于20%而且患者症状明显,应当进行胸腔穿刺抽气,每次六百到八百毫升为宜。

开放性气胸应当采用胸腔闭式引流排气,肺能不能负张者可以加用负压持续吸引。张力性气胸病情较为危重时应尽快排气减压,同时准备立即进行闭式胸腔引流和持续负压吸引。

内科积极治疗肺能不能负张、慢性气胸或有支气管胸膜瘘的患者可以考虑进行手术治疗,反复发作性气胸可以采用胸膜粘连术治疗。

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