一,乳酸性酸中毒,老年人或者年龄虽然不大但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病患者,由于体内缺氧,乳酸的生成增多而其代谢清除发生障碍,患者如果服用大量的降糖灵,发生乳酸性酸中毒的危险性就明显增多。
二,消化道反应,表现为:食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等。
三,肝肾损害,对于肝功能不正常,氨基转移酶升高的糖尿病患者,或者是对肾功能不好,尿蛋白持续阳性,血中肌酐、尿素氮等废物堆积升高的患者,双胍类降糖药有使肝肾功能进一步变坏的危险,最好不用。
四,加重酮症酸中毒,降糖灵能促进酮体的生成,所以有铜症酸中毒或者酮症酸中毒倾向的糖尿病患者不宜使用。