在临床上,胃穿孔的病人多在夜间空腹或者饱餐以后突然发生,而且表现为上腹部刀割样的剧痛,迅速波及全腹部,患者疼痛难忍,可有面色苍白,出冷汗,脉搏细数,血压下降等表现,有一部分患者还会出现恶心呕吐。另外,如果胃内容物沿着右结肠旁沟往下流可以出现右下腹的疼痛,疼痛有的时候还可以放射至肩背部。如果患者出现化脓性腹膜炎,患者的腹痛会更加的严重,而且患者的全身症状也是逐渐的加重,会出现发热以及乏力等。患者还会出现全腹部的压痛,反跳痛,腹肌紧张呈板样强直。
对于胃穿孔的治疗,通常情况之下如果患者的胃穿孔比较小,形成局部的包裹可以暂时的给予保守治疗。如果患者的临床症状比较重,胃穿孔的范围比较大,就要及时的进行手术治疗,通常情况之下进行的是胃穿孔修补术,如果患者的胃穿孔很大,不容易进行修补就要进行胃大部切除术。